【核心提示】:胃潰瘍或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病,可發生於食道、胃或十二指腸,也可能發生於胃─大腸接口附近,或含有胃黏膜的梅克爾憩室內。因為胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見,故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。


胃潰瘍嚴重的後果之一就是惡化為癌症,癌症病變率為2%至10%。胃潰瘍是否會惡化為癌症呢?要注意消化道疼痛的表現。

胃潰瘍疼痛多表現為上腹部隱痛,有燒灼感或鈍痛,且疼痛的發作與進食有關,一般在飯後1至2小時內出現,症狀逐漸減輕。如果疼痛失去了上述規律性,變為不定時發作,或持續性隱痛,疼痛性質與以往相比發生了明顯改變,且服用抗潰瘍藥物一段時間後,效果變得不明顯,甚至無效果,則應注意為癌症的前兆。

早期胃癌一般無明顯不適,但一出現上腹痛等症狀,且疼痛感隨時間加重,病情發展較快,病程短。胃癌疼痛無規律性,與進食無關,進食後疼痛可加重,也可減輕;疼痛性質不定,可以是鈍痛或劇痛。常有飽脹感,晚期疼痛加重,多為持續性,服鹼性藥物也不能緩解。

胃潰瘍病人如果在短期內出現食慾不振、噁心、嘔吐、發燒及體重減輕,或原來出現嘔血和黑便的病人,近期內經常發生嘔血或出現柏油樣大便,大便潛血實驗結果持續呈現陽性,並且嚴重貧血,這些現象均表明,胃潰瘍可能正在惡化為癌症。


胃潰瘍的常見表現是什麼

1.腹痛:胃潰瘍和十二指腸潰瘍相似,常常具有腹痛的表現。胃體部潰瘍的腹痛部位往往在上腹中線的左側或左上腹部;位於胃小彎高位的潰瘍、賁門或胃底部的潰瘍,疼痛可出現在前胸的左下部位;胃潰瘍位於後壁或向後穿透胰腺時,可以出現後背疼痛。胃潰瘍的疼痛位置不如十二指腸潰瘍那樣局限。

2.體重減輕:不少胃潰瘍病人明顯體重減輕,這是由於熱量攝取減少的結果。胃潰瘍病人常於進食後引起腹痛,不進食則不疼痛,因此為了減少疼痛,病人寧可少吃或不吃。由於食物的種類和量與疼痛有關,往往使病人過於慎重地選擇食物或減少飲食量。由於這個緣故,長期熱量攝取不足,便會導致體重下降,甚至營養不良。體重減輕有時相當顯著,如果發生在40歲以上的病人,甚至臨床醫生會懷疑是惡性腫瘤。

3.出血:胃潰瘍較十二指腸潰瘍易出血,且出血量大,容易復發。另外還有一些病人可以完全沒有症狀,只是在偶然的情況下,或死後解剖時,才被發現患有胃潰瘍;少數病人僅在發生嚴重的併發症如穿孔、出血、幽門梗阻時才被發現。這些病人檢體無法檢出,此外,還有一些不典型的症狀,如食慾不振,飯後脹滿、噁心、嘔吐等,這些症狀的出現並不一定表示為幽門梗阻,臨床上應注意加以鑒別。

資料來源/39健康網


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