乳癌化療恐不孕　凍卵求好孕生機

台北市1名35歲的安小姐，今年年初懷第2胎，詎料，檢查卻發現右側罹患乳癌第3期，因擔心化療副作用，造成生育能力喪失，幾經考量決定拿掉胎兒，全力抗癌，並在醫師建議下，進行「凍卵」為日後懷孕留下希望。

罹患乳癌的安小姐（左）在杜世興醫師（右）悉心照護下，全力抗癌。（攝影／實習記者張建勳）

收治這名病患的北醫台北癌症中心副院長、乳房醫學中心主任杜世興表示，乳癌高居台灣女性癌症發生率第1名，近年來發生率急遽上升，不僅有年輕化趨勢，且門診常有未婚女性，擔心因化療影響後續生育能力，考慮進行凍卵胚胎移植。

罹癌行化療　卵巢功能易喪失

安小姐就是其中之一；結婚2個多月懷了第1胎，原本預期第2胎也能順利報到，等了1年多卻遲遲沒有好消息，求子心切的她還到不孕症門診求診；因此，得知懷孕5週後，她和先生都欣喜不已，不料，此時乳房異狀更加明顯。

安小姐回憶，當時她摸到乳房有蒟蒻狀硬塊，擠壓沒有分泌物，不像網路描述的乳癌症狀，原以為是荷爾蒙變化，一經檢查才知道竟然罹患乳癌。幾經考量，她決定中止妊娠，專心抗癌，並接受醫師的建議，轉至婦產部諮詢凍卵的可行性。

安小姐透露，醫師告知，化療的副作用會使她的卵巢功能指數持續下降，造成暫時性或永久性的卵巢功能損傷，甚至造成停經，很可能損及生育能力，讓她更加堅定要凍卵，並於上月成功留下3顆受精卵，為日後懷孕留下希望。

醫師指出，凍卵品質與年紀有關，38歲後卵子品質不佳且不易懷孕。

乳癌防治死角　篩檢偏低居首　

杜世興醫師強調，生育年齡的乳癌病患若接受化療，有可能因化學藥物的副作用而導致卵巢功能破壞，造成暫時性停經，部分甚至會演變為永久性停經，損及生育能力。

而化療前凍卵是可行的方式之一，對於許多罹癌女性，無疑是一大福音。不過，讓人擔憂的是，國內的乳癌篩檢率太低，平均不到3成，導致乳癌發現時多屬晚期，因此呼籲國內婦女應重視乳癌的篩檢，才能有效早期發現，早期治療。

凍卵品質好壞　38歲具指標

關於癌婦凍卵條件，台北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科主任王家瑋醫師透露，一般而言，38歲前進行試管嬰兒療程，成功率達5成以上，38歲後降至5成下。凍卵也有風險，38歲後卵子品質不佳，且解凍後也不一定能懷孕。

若超過38歲才想凍卵，可能要凍10至20顆卵子以上，才能有部分卵子存活下來，而且子宮雖無老化問題，但年紀愈大，子宮發生沾黏、肌瘤的機率也會提高，不僅會影響受孕，且易造成不孕憾事。

華人健康網 實習記者張建勳／台北報導