心律不整忽快忽慢　雙管齊治防中風

正常人的心跳每分鐘約60至100次，但1名64歲張姓女性患者，卻因心房顫動合併病竇症候群，經常白天心跳過快，半夜睡覺時卻因心跳變慢而悶痛痛醒，到醫院檢查時，更一度出現心搏跳低於30下，恐導致中風或猝死。幸好，患者經手術植入心臟節律器和藥物治療，幾個月以來心跳控制良好，終於得以安心入睡。

廖英傑醫師說明植入式心臟節律器控制張女士心律過緩病症。（圖片提供／台中慈濟醫院）

這名患者自從2年前一場車禍後，就出現心律紊亂，尤其晚上常因悶痛而醒，嚴重時得掛急診。去年7月到台中慈濟醫院掛急診時， 24小時心電圖記錄發現有心房顫動和竇性心搏低於30下的過慢情形，醫師確診除了心房顫動、心律不整有快慢2種症狀，還合併「病竇症候群」。

心律不整易增中風風險　過快或過慢都不對

台中慈濟醫院心臟內科廖英傑醫師表示，當心臟無法有效地將血液輸送，輕則心悸、胸悶、頭暈、全身無力，重則威脅生命，有中風或猝死危機。一般來說，心跳正常速率嬰兒每分鐘120至140次，兒童每分鐘80至120次，成年人每分鐘約60至100次，超過150次跳太快、40次以下則跳太慢，或是時快時慢都不對。

而這名患者合併2種心律不整症狀，使用治療心跳過快的心律不整用藥，會讓心跳更慢，特別是她的心跳只剩下30下，再變得更慢十分危險。因此，整體評估後決定，醫師決定以植入式心臟節律器控制心律過緩病症，同時用藥物控制心律過快問題，雙管齊下終於讓患者可以安心入睡。

正常成年人的心跳每分鐘約60至100次，過快或過慢都會影響健康。圖非新聞當事人。

及早發現新律不整　在家對時摸脈做記錄

廖英傑醫師表示，過去，陣發性心律不整發作時，病人很難在誘發第一時間被確診；現在，病人可以在家自行對時摸脈記錄，並規則使用家中電子血壓計，或透過輕便型24小時、一周型心電圖記錄器，方便病人配合病發時隨手做記錄，隔日或一周後，就可以得到準確數值，協助醫師對症治療。

華人健康網 記者駱慧雯／台北報導