脫離「癬」境！生物製劑內外兼治

乾癬是全球性的疾病，在台灣雖無正式盛行率的報告，但根據健保署資料庫發現，國內每年乾癬就診人數約為8萬人，男女的發生率相當。醫師指出，乾癬只是一種外顯病灶，但卻是影響身心靈的全面性疾病，病友應以控制慢性病的觀念「內外兼治」，才是緩解病情的不二法門。（影音／攝影記者王詩芳）

乾癬只是一種外顯病灶，但卻是影響身心靈的全面性疾病。

台灣皮膚科醫學會副秘書長、台北長庚皮膚科醫師黃毓惠表示，乾癬是先天體質及後天環境所造成，並非感染造成，典型的症灶有紅斑、丘疹、斑塊或鱗屑，又稱為「銀屑病」，雖然成因不明，但與身體免疫反應失調，引起自體發炎徵狀有關。

乾癬為自體免疫失調　心血管共病

事實上，乾癬患者同時也是心血管共病的高危險群，病患因長期處於發炎狀態，容易合併新陳代謝及心血管系統的慢性疾病，包括糖尿病、高血壓、高血脂、動脈硬化、心肌梗塞等，需長期治療。

統計也發現，乾癬患者有15%會併發關節炎、17.3%有冠狀動脈疾病、7.9%有痛風現象、38.6%有高尿酸血症、21.1%有高膽固醇血症，以及38.7%的高三酸甘油脂血症，為了提醒患者注意自身健康，皮膚科醫學會特別拍攝乾癬衛教廣告，呼籲病友積極接受治療，讓乾癬不再是人生的絆腳石。

當傳統的藥物都難以發揮藥效時，生物製劑成為乾癬治療上另一利器。

乾癬不能根治　但可效控制

台大醫院皮膚部蔡呈芳醫師強調，乾癬雖不能根治，卻能有效控制，患者應該依照正規的治療路徑，經過專業醫師定期觀察病情及視用藥反應，調整治療策略，才能保障患者在治療上的安全性，切勿輕易嘗試偏方，加重病情。

臨床治療上，一個手掌面積約為體表面積1%，當病灶超過10個手掌大小即為中重度乾癬，需積極接受治療。不過，疾病的嚴重度，雖然可以從客觀的10個手掌大小來判斷，但是主觀上，還是要考慮病人的感受，「內外兼治」對症下藥才是重要關鍵。

治療評估　生物製劑新選擇

要注意的是，目前治療乾癬方式很多，但都需長期評估用藥，特別是當傳統的藥物都難以發揮藥效時，生物製劑由於是直接抑制發炎反應，無論病灶的位置是否有些尷尬，都能產生效果，成為乾癬治療上另一利器。

乾癬病友福音：行動管理APP

為讓患者及其家屬能更了解乾癬病灶，台灣皮膚科醫學會這個月特別製作「乾癬患者行動管理員APP」，包括「乾癬病灶計算器」、「生活影響評估問卷」，前者可以協助病患評估自身症狀嚴重程度，後者則可協助醫師與病友間的溝通，讓醫師瞭解病患在日常生活中所面臨的困境及需求，歡迎民眾多加利用。

《關心病友　徵選乾癬大使》

皮膚科醫學會舉辦第二屆「點點關懷．乾癬大使」徵選活動，希望持續透過病友間的勉勵，號召病友勇敢面對疾病，也盼望有些曾經誤信偏方、治療斷斷續續，或甚至是完全放棄的朋友們，能重返正確的治療道路、重拾信心。詳情請搜尋《乾癬檢查室》。

華人健康網 實習記者王詩芳／台北報導