不是中年發福！女肢端肥大手粗變臉

中年變臉，竟是罕見疾病上身！雲林1名47歲黃姓婦人，原本樣貌清秀，10年前卻開始出現手腳變粗，原以為是中年發胖，沒想到接著臉部兩頰突出變寬、嘴唇變厚，鼻子舌頭也跟著變大，簡直變了另一個人，害她連鏡子都不敢照，直到就醫後才知道，竟然是罕見疾病的肢端肥大症所引起的問題。

47歲黃姓婦人，原本樣貌清秀（圖左），但卻因肢端肥大症開始手腳變粗。（圖片提供／大林慈濟醫院）

收治這名病患的大林慈濟醫院副院長、神經外科主任陳金城指出，這名婦人一開始出現頭暈、頭痛症狀，當時還以為自己是高血壓，所以到鄰近診所拿藥治療，不料臉部隨著時間慢慢改變，不只頭、鼻子部位都因骨頭變大而變形，就連牙齒也快掉光了，手腳粗大讓她像是巨人。

厚唇香蕉手　肢端肥大症合併腦下垂體瘤

事實上，病患一進到門診時，醫師看到臉部及手腳，大概就研判是腦下垂體瘤合併肢端肥大症，果然藉由核磁共振檢查影像，確認患者腦下垂體長了1顆2.6公分大的瘤，於是立即安排手術。

特別是，患者的特徵是雙手雙腳莫名的變肥、變大，手大到像香蕉般肥肥厚厚，腳也像孕婦一樣浮腫，臉部兩頰突出變寬、嘴唇變厚、鼻子舌頭變大，並且講話有鼻音。台灣著名的電視戲劇製作人周遊，還有日本著名的摔角手馬場，都是典型罹患此疾病的名人。

通常腦下垂體瘤合併肢端肥大症，治療上多以外科手術為主，且2公分以下的腺瘤，6成都有痊癒的機會。

肢端肥大症因生長激素異常　死亡風險高

陳金城主任醫師強調，肢端肥大症通常密發年齡為30多歲至40多歲年紀；主要的原因是在腦子的中央下方，鼻腔上方的內分泌腺體，或腦垂腺長腫瘤而分泌過量的生長素；這類罕見疾病，台灣平均每100萬人，有40到60人可能發生。

除了外型的變化外，由於生長素過量，病人會出現高血壓、糖尿病、心血管疾病和骨胳疼痛的現象，特別是膝關節，而且由於手腕韌帶變厚，壓迫手腕的神經，兩手會發麻，尤其腦血管疾病發生的機會則為一般人的2倍，它也是病人致死的主要原因。

治療肢端肥大症外科手術為主　抑制生長素

臨床上，通常腦下垂體瘤合併肢端肥大症，治療上多以外科手術為主，且2公分以下的腺瘤，6成都有痊癒的機會，但若無法切除乾淨，則可用藥物或放射治療，透過體抑素來抑制生長素的分泌，降低併發症的風險，且必須持續接受後續治療及追蹤，控制生長素等因子。

由於大部份病人無法經由手術1次根治，必須長期追蹤和治療，因此必須互相鼓勵，互相照料和關心，才能使人生更有自信，為此國內有「大肢俱樂部」的產生，也希望病友多多參加。

【醫師提醒】：

肢端肥大症患者若未接受適當治療，生命期恐比平常人減短到10至15年，且死亡率也多出2到4倍。尤其當發現相關症狀出現時，就應盡快就醫治療，透過磁振造影、口服葡萄糖耐糖試驗和抽血等，確認病症，也能讓病情及早獲得控制。

華人健康網 記者張世傑／台北報導