6種便秘話俾你知咩先係真正嘅便秘

健康

2015-07-10 |

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英國一名少女，兩個月沒有大便，最後因便秘引發心臟病而去世。死者被發現時腹部嚴重擴張，肋骨被推到恥骨，而且出現移位，這是因為腹部缺乏運動，並且被糞便擠壓，影響胸腔活動，大腸嚴重擴張，引致器管移位，更引起心臟病發，最後死亡；以上原因，只是因為便秘而出現的問題。名醫朱丹溪說過：「五味入口，即入胃，留毒不散，積聚既久，致傷沖和，諸病生焉。」就是說，食物消化吸收後的殘渣如果沒有及時排出去，便會聚集成毒，破壞體內的平衡，衍生出各種各樣的疾病。

中醫認為，便秘不僅與大腸的傳導功能失調有關，而且與脾胃的升降納運、腎的溫化功能失常有關。中醫古今病名很多，有“陽結”、“陰結”、“虛秘”等，病因多由於飲食失節、勞倦過度、情志失調、老年體虛等導致大腸功能失常所致。而便秘是指糞便在腸內停留過長，通常兩三天不大便，或有便意但排便困難，大便往往乾燥。便秘日久，常常會引起腹脹、腹痛、頭暈、食欲減退、睡眠不安等症，並易繼發痔瘡、肛裂等病。

中醫診斷：在臨床上，便秘可分為實秘和虛秘等。

1、實秘：

（1）熱秘：大便幹結，數日一行，腹脹滿痛，面赤身熱，心煩急躁或兼發熱，口幹思飲，口臭或口舌生瘡，夜寐不安，小便短赤，舌紅苔黃或黃燥，脈弦數。此屬胃腸實熱，灼津傷液，致腸道失潤，腑氣不通。此型病人應忌食辛辣厚味，因為此類食物多能“助火邪”、“耗真陰”，使津液虧少，大便燥結。如辣椒、薑、羊肉、雞、魚、酒等均應少用。治療應清熱通腑潤腸。代表方麻子仁丸（火麻仁、白芍、枳實、厚樸、杏仁、大黃）。

（2）氣秘：大便幹結，排便困難，胸悶脅脹，噯氣納呆、腹脹腹痛，心煩易怒，舌淡紅、苔薄白，脈弦。此屬肝胃氣滯，傳導失職。此類患者應忌收斂固澀之品，因為收斂易使氣滯不暢，固澀能加重便秘，如白果、蓮子、芡實、栗子、石榴等皆應少用。治療宜順氣導滯。代表方大柴胡東加減（柴胡、黃芩、芍藥、半夏、枳實、大黃、梔子、鬱李仁、厚樸、萊菔子、檳榔）。

（3）濕秘：大便黏膩難以排盡，便意頻頻，腹脹，胸脘痞悶，痰涎壅盛，頭暈困倦，身重懶動，食欲不振，食後痞滿，舌胖苔厚膩，脈濡或滑。治療可以用雲苓、白術、扁豆衣、厚樸等藥。

2、虛秘：

（1）氣虛便秘：大便多日一行，臨廁努掙，難於排出，掙則汗出短氣，面白神疲、肢倦懶言，舌淡，苔白脈弱，此屬脾肺氣虛，傳導無力。

治療：宜益氣潤腸。代表方黃芪湯（黃芪、火麻仁、陳皮、白蜜），大便幹結加柏子仁、鬱李仁，肺虛甚加生脈散，氣虛下陷脫肛用補中益氣湯。

（2）血虛便秘：大便幹結，面色萎黃，唇甲色淡，頭暈心悸，舌淡，苔白脈細。此屬血虛津少、不能下潤大腸。

治療：治宜養血潤燥。代表方四物湯合增液東加味（當歸、生地、熟地、赤芍、白芍、川芎、元參、麥冬、生首烏、枳實）。脘腹脹加厚樸，心煩、舌紅少津加知母、石斛，年老氣血衰加黑芝麻、肉蓯蓉。

（3）陽虛寒凝便秘：大便艱澀，面色白，腹脹痛，四肢不溫，喜熱惡寒。舌淡，苔薄白，脈沉遲。此屬脾腎陽虛，陰寒凝結。

治療：治宜溫通開秘。代表方濟川煎（當歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼）加肉桂、核桃仁、何首烏等。

便秘可引起的生理病理問題：

1、痔瘡：便秘時排便用力，直腸頸壓力增高，阻斷靜脈回流，使正常肛墊充血性肥大並反復向遠側移位，其中的纖維間隔逐漸鬆弛，直至斷裂並伴有靜脈瘀血、擴張，最後形成痔瘡。

2、心腦血管疾病：便秘伴有心腦血管疾病的高齡患者，排便時用力過大，會使血壓升高，機體耗氧量增加，很容易誘發腦溢血、心絞痛、心肌梗死，甚至危及生命。

3、形成腹疝：便秘時，因排便用力過大，腹內壓突然增高，腹內臟器如小腸等經腹壁薄弱處向身體表面突出，

4、影響美容：患者由於糞塊長時間滯留腸道，異常發酵，腐敗後可產生大量有害的毒素，易生痤瘡、面部色素沉著、皮疹等。

5、導致肥胖：便秘得不到治療有可能會導致肥胖，因為毒素會導致大腸水腫，下半身血液迴圈減慢，最終易形成梨形身材及胖肚子。

6、引起痛經：對於慢性便秘女性病人來說，由於長期盆腔肌肉刺激，常可引發痛經。

7、性欲減退：男子可以引至陽痿、早洩，女子性冷淡或性高潮缺失，使性生活品質下降。

8、影響大腦功能：便秘時代謝產物久滯於消化道，細菌的作用產生大量有害物質，如甲烷、酚、氨等，這些物質部分擴散進入中樞神經系統，干擾大腦功能，突出表現是記憶力下降，注意力分散，思維遲鈍等。

9、消化不良：由於吃進去的東西在腸內發酵，產生過多的氣體。腸子不通：如腸子與腸子套在一起、腸子梗阻、腸子扭轉都使腸子不通，影響氣體的排出，同時積聚在腸腔內的東西還可以發酵，加重腹脹。腸子內有炎症時產氣也會增多，可以引起腹脹，令腸麻痹，腸蠕動減少，使腸內過多的氣體不容易排出，產生毒素，

對便秘有舒緩和通便作用的食物：

1、香蕉：含有豐富的膳食纖維和糖分，具有很好的潤腸通便功能。不過，專家表示，這種作用只有熟透的香蕉才具有，生香蕉可能會起到反作用。而它性寒，有些胃寒的人可以把香蕉蒸著吃，早餐吃也不錯。

2、核桃仁：含脂粉、蛋白質、碳水化合物、磷、鐵、核黃素等，除了潤腸通便外，還有補腎固精、溫肺定喘之功能，可治療腎虛喘嗽，腰痛腳弱，陽痿遺精，小便頻數，大便燥結等。

3、蘋果：含有豐富的水溶性食物纖緯---果膠。果膠有保護腸壁、活化腸內有用的細菌、調整胃腸功能的作用，所以它能夠有效地清理腸道，預防便秘。同時，蘋果裏的纖維，能使大便變得鬆軟，便於排泄。另外蘋果裏的有機酸，能刺激腸子蠕動，有助排便。

4、糙米：糙米中含有豐富的B族維生素、維生素E，就能有效提高人體免疫力，促進血液回圈，為腸道輸送源源不斷的能量。此外，其中的鉀、鎂、鋅、鐵、錳等微量元素，以及大量膳食纖維，可以促進腸道有益菌增殖，預防便秘和腸癌。

5、芹菜：它是高纖維食物具有抗癌防癌的功效，而經腸內消化作用產生一種木質素或腸內脂的物質，這類物質是一種抗氧化劑，高濃度時可抑制腸內細菌產生的致癌物質。它還可以加快糞便在腸內的運轉時間，減少致癌物與結腸粘膜的接觸，達到預防結腸癌的目的。

6、草莓：熱量不高，而且又含有維生素C。在自然療法中，草莓可用來清潔胃腸道，並強固肝臟。

8、紅薯：含有大量膳食纖維，在腸道內無法被消化吸收，能刺激腸道，增強蠕動，通便排毒，尤其對老年性便秘有較好的療效。但需要注意的是，吃紅薯時一定要蒸熟煮透。

9、黑木耳：能抑制血小板凝聚，可降低膽固醇，對心腦血管疾病有益。而當中的膠質，有助於將殘留在人體消化系統內的灰塵雜質吸附和聚集並排出體外，清滌胃腸。

對便秘有舒緩和通便作用的中藥材：

第一、熱秘型中藥，可利用中藥大黃、芒硝、蘆薈、決明子瀉下清熱存陰。

第二、氣秘型中藥，常使用黨參、白術、黃耆，尤其生白術重用效果顯著；若兼有陽氣不足，可使用肉蓯蓉、肉桂、附子溫振陽氣。

第三、血虛型便秘，多以補血潤腸來治療，例如當歸、熟地、桑椹、芝麻等。

第四、氣滯型便秘，多可利用木香、檳榔、柴胡、枳殼等中藥治療。

便秘用按摩腹部，簡、便、廉

順時針方向反復按摩30～50遍，按摩時無需壓力過大，只需輕輕按摩即可。剛開始可能效果不大，只要堅持此法，10天後均可見效。堅持每天做一次，30天後可完全達到自行正常排便的效果。此法具有增加腹肌運動和腸蠕動功能，所以不宜在過分饑餓或飽餐的情況下進行。

因為腹部有幾個重要的穴位。首先是氣海，氣海也就是大名鼎鼎的「丹田」，是人的精元之氣聚集的地方。按摩氣海，會感覺全身發熱，這其實是增補元氣的過程，元陽真氣增強了，便秘當然也會得以緩解。另外就是與消化系統有關的募穴，募穴是臟腑之氣集中的地方。募穴不是一個穴位：胃的募穴是中脘，小腸的募穴是關元，大腸的募穴是天樞。這幾個穴位都照顧到了，就可以改善腸胃功能，增強排泄能力。尤其是天樞，因為便秘主要是由於大腸傳導功能失常，按摩天樞就可以有效地緩解便秘。當然，按摩還有許多好處，經常按摩腹部可以幫助燃燒脂肪，起到減肥的效果。

每天早上飲杯白開水、大便立刻來

每天晨飲兩杯白開水，以潤滑腸道，最好是和暖水，23℃的水最好，熱水喝下去，腸胃不適應突然的高溫，會刺激白細胞升高，時間久了會傷害腸胃。要每次一口一口喝下，令肚部蠕動，這樣會令便意加強。

針灸令大便更易暢通

針刺或溫針、或艾灸大腸俞、天樞、支溝、長強、足三裏、上巨虛等穴。以上穴位均能令消化系統得到刺激，從而令便秘症狀得以改善，但穴位治療都應得到有經驗的醫師進行。

飲食治療：

1)番瀉葉10克，開水泡服，早晚各1次。瀉熱行滯通便。

2) 香蕉2只，去皮加冰糖適量，隔水蒸，每日吃2次，連吃數日。　　

3) 芝麻、松子仁、胡桃仁、甜杏仁各10克，將五仁混合碾碎，入粳米200克，共煮稀粥，加白糖適量，每日早晚服用。　　

4) 何首烏50克，以砂鍋煎取濃汁去渣，再入粳米100克、大棗3枚、冰糖適量同煮為粥。每日分2次服。　　

5) 取枸杞子30～50克，先煮10分鐘，再加入粳米50克、大紅棗5個共煮粥，粥熟後加適量紅糖食之。每日1次。有潤腸通便、益氣補血、補益肝腎作用。　　

6) 鮮桑椹60克水煎服；或取鮮桑椹1000克，煎煮2次，取煎液1000毫升，文火濃縮至粘稠狀，加蜂蜜300克，煮開即成，再裝瓶備用，每次服20毫升，每日2～3次。適於老年體弱、氣血虛虧及便秘者食用

7) 決明子50克，水煎，當茶飲，每天數次。此方並治高血壓病有效。