現代人工作壓力大,普遍有晚婚的狀況,使不孕的人愈來愈多,國內平均每7至8對夫妻就有一對不孕。為什麼晚婚會影響生育力呢?亞東醫院不孕症專科醫師盧信芬表示,女性的卵巢、卵子會隨著年齡老化,從出生時的200萬顆卵,至青春期時只剩下約70至80萬顆,隨著年齡增加,庫存量只會愈來愈少,且品質也會下降。女性了40幾歲時,可能100顆卵裡面只有1個是正常的,其他皆為染色體異常,即使懷孕,流產率也高。


長效型排卵針能延長藥物半衰期,是傳統排卵針的2至3倍,打一針療效可維持一周,大幅降低療程所施打的針數。

有晚婚情況的女性若有生育規劃,可先透過AMH來準確評估卵巢排卵功能,或者藉由輸卵管攝影觀察是否有阻塞情形等。對於排卵功能好者,可以考慮給予排卵藥,以人工授精方式進行就有機會懷孕,機率約兩成五。但對於排卵功能不好者,或是人工授精三次以上仍不懷孕者,則建議做試管嬰兒,透過施打排卵針、體外養殖胚胎再植入,提高懷孕的機率。

許多女性害怕做試管嬰兒,因為需要天天挨針,但其實國內早引進新型的長效型排卵針,相較過去傳統的排卵針方便許多。盧信芬醫師表示,長效型排卵針與傳統排卵針差異在於兩者的分子鏈不同,長效型排卵針能延長藥物半衰期,是傳統排卵針的2至3倍,打一針療效可維持一周,大幅降低療程所施打的針數,當打針的次數減少了,疼痛感降低,接受度也自然提高。

盧信芬醫師進一步解釋,此外,長效型排卵針在施打後,血清濾泡刺激素濃度會在第2到3天衝到最高,有機會提高取卵的數目,增加懷孕的機會,對於沒時間天天定時到醫院打針的「忙碌型」、害怕打針的「緊張型」、全部治療方法皆試過,仍未成功懷孕的「活馬當死馬醫型」,以及常常忘記打針的「糊里糊塗型」等四大類族群,都建議可考慮使用長效型排卵針。

盧醫師表示,曾收治1名婦女,前來就診時已經做過5次試管嬰兒治療,第二次時曾透過試管嬰兒成功生子,但因為還有第二胎的生育規劃,當時婦女以45歲的高齡前來就診,於是透過抽血檢查婦女的AMH數值,證實排卵功能不佳,便建議婦女嘗試施打長效型排卵針,終於順利產下第二胎。

人工生殖技術雖然或許可以協助晚婚的夫妻也一圓生子夢,但盧信芬醫師提醒,做試管嬰兒也有年齡限制,越晚做成功活產的機率越低,提醒夫妻在性生活規律的情況下,若結婚一年都未懷孕,應盡早諮詢不孕症專科醫師建議,及早進行治療。

華人健康網 /編輯部特別報導


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