腹痛別亂吃止痛藥　恐是胰臟癌末期

台灣一名70歲嬌小女性，平時不煙不酒，除了胃腸狀況較敏感，有時會胃痛或肚痛以外，並無其他慢性疾病，平常若有身體不適，會主動就診治療，卻鮮有作腸胃相關的檢查，日前因背痛服用止痛藥後，便開始吃不下東西，全身倦怠兩個星期。

▲胰臟癌早期大多都沒有症狀，尤其是發生在胰臟的體部或尾部，腫瘤大到一定的程度，才會出現腹痛，甚至於背痛等非專一性的症狀。

這名患者先到住家附近的醫院急診就醫，但隔天症狀仍然沒有明顯改善。後來求助於較熟識家醫科診所的鄭鈞云醫師，先進行血液檢查，因肝功能、膽紅素均偏高，於是，安排腹部超音波檢查，雖然肝組織表面無明顯異狀，但有疑似收縮不良且壁增厚的膽囊，便請患者盡快轉診至大醫院，結果電腦斷層竟發現肝臟已有10公分以上的腫瘤，配合癌症指數診斷為轉移至肝臟和血管的胰臟癌末期。

胰臟癌早期無明顯症狀　出現腹痛背痛要小心

鄭鈞云醫師指出，胰臟癌早期大多都沒有症狀，尤其是發生在胰臟的體部或尾部，腫瘤大到一定的程度，才會出現腹痛，甚至於背痛等非專一性的症狀。而且患者若出現黃疸時，平均存活不到半年。目前並沒有確切證實胰臟癌的發生原因。一般大於60歲，男性、抽煙、飲酒、咖啡、高脂飲食是已知有可能的危險因子。近年來胰臟癌的發生率逐步提升，發生的族群已經不限於以上所述，有年輕化趨勢。

▲定期的腫瘤指數檢查（如CA-199 和 CEA）及腹部超音波及高階影像檢查，如正子攝影、電腦斷層或核磁共振，甚至基因檢測，對於早期的發現很有幫助。

揪出胰臟癌！定期腫瘤指數檢查、腹部超音波、高階影像檢查

鄭鈞云醫師表示，典型的胰臟癌症狀包括上腹痛到背部、食慾不振、體重減輕、排出脂肪便或灰白色便等，但當發現症狀時，已非初期，特別是當患者本來就有腸胃問題時。

胰臟癌的治療效果不佳，只有20%可以手術切除治療，相關的抗癌方法也仍在研究發展，往更有效的治療手術和藥物方向前進。就整體胰臟癌而言，5年的存活率約僅3～5%。最好的處理方法是早期預防、早期治療。定期的腫瘤指數檢查（如CA-199 和 CEA）及腹部超音波及高階影像檢查，如正子攝影、電腦斷層或核磁共振，甚至基因檢測，對於早期的發現很有幫助。

鄭鈞云醫師也提醒，如果有持續發生的腹痛，一定要記得就醫檢查追蹤，自行服藥不但會掩蓋真正病狀，也會延遲治療的黃金時機。

華人健康網 記者黃曼瑩／台北報導