慢性肺阻喘不停　戒煙+運動復健

氣溫驟降，小心是慢性阻塞肺病（COPD）隱形殺手。醫師提醒，COPD由於症狀和氣喘類似，容易被患者忽略而延誤病情，尤其COPD患者約9成都肇因於吸煙及二手煙，預防最好的方法就是不吸煙，或趕快戒煙，並定期檢查肺功能，除要規律用藥之外，持續運動幫助肺部復健，更是缺一不可。

藍冑進醫師（如圖）指出，COPD患者約9成都肇因於吸煙及二手煙，預防最好的方法就是不吸煙。（圖片提供／台北慈濟醫院）

慢性阻塞性肺病　小心喘不過氣

台北慈濟醫院胸腔內科藍冑進醫師指出，慢性阻塞性肺病簡稱COPD，主要是抽煙所引起，而長期處在空氣污染的環境下，或曾經有罹患肺結核病史也是高危險群。典型症狀包括：慢性咳嗽、多痰、呼吸困難，甚至喘不過氣，嚴重時會造成呼吸衰竭等致命危機。

根據世界衛生組織（WHO）的統計，全球有2.1億人口罹患COPD，在全球死因排名第4位；而40歲以上的台灣人，每6人就有1人罹患COPD，在10大死因中排名第7位。

基本上，COPD的患者因為咳嗽、易喘，造成越來越不敢運動，連帶著體力會逐漸衰退，長期下來出現營養不良、體重下降的情況，形成惡性循環。根據國內臨床調查，約9成COPD患者是因吸煙及二手煙引起，但就診率卻只有2，就診率實屬偏低，值得大家重視。

個人化的「運動處方箋」，搭配藥物讓COPD患者治療更具成效。（圖片提供／台北慈濟醫院）

藍冑進醫師強調，門診有1名67歲的方先生年輕時從事油料管理的工作，同時長年有抽煙的習慣。10多年前開始出現持續咳嗽的症狀，而且越來越嚴重，甚至走幾步路都會氣喘如牛，後醫師確診罹患的是「慢性阻塞性肺病」，除了開立藥物治療外，更針對方先生的身體狀況，設計了「個人化運動處方箋」。

慢性肺阻運動處方箋　個人化量身做

台北慈濟醫院胸腔內科團隊為患者設計出個人化的「運動處方箋」，以每週2次踩腳踏車的方式進行肺部復健，2個多月後不僅心肺功能獲得改善，體力也大為提升。方先生維持運動復健，如今不論是走路或爬山，持續兩個小時都沒問題，逐漸如常人的體能，心肺功能大幅提升，讓方先生重獲新生。

「個人化運動處方箋」是先透過整合型運動心肺功能檢查，了解每個患者最大的體適能與心臟功能、肺部功能、血氧含量等等；接著以這些參數來幫患者規劃最適當的運動量，暨安全又有效；同時搭配支氣管擴張劑等藥物使用，可以幫助患者獲得更好的生活品質。

目前台北慈濟醫院門診中每個月有90人次使用運動處方箋，每週2次、每次1小時到醫院的運動肺功能室進行復健運動。過程中，檢查室技術員會在一旁偵測心臟功能、血氧含量，患者大約1至2個月就能明顯感覺到體力變好。

【醫師提醒】：

季節交替是COPD的好發季節，由於症狀和氣喘類似，容易被患者忽略而延誤病情。因此提醒，中老年族群或是老煙槍，要盡早戒煙並定期檢查肺功能；而COPD的患者除了規律用藥之外，也要持續運動幫助肺部復健。另外，施打流感或肺炎鏈球菌疫苗，可降低感冒和肺部感染的機率，減少肺部相關疾病的併發症出現。

【華人健康網】提醒您，吸煙有害健康！

華人健康網 記者張世傑／台北報導