生產子宮頸口外翻　容易感染HPV

預防子宮頸癌，應掌握產後6個月黃金期！醫師指出，婦女免疫力差，分娩過程中子宮頸口外翻，容易受細菌及病毒感染，此時若有抗體預防HPV（人類乳突病毒），不僅可降低罹患子宮頸癌風險，更能讓在哺育母乳的同時，照護自己與寶寶的健康。

鄭博仁醫師指出，產婦感染HPV的整體風險，是未曾生育過的女性的2倍。（攝影／記者張世傑）

台灣母胎醫學會理事長，林口長庚婦產科鄭博仁醫師指出，台灣子宮頸癌好發年齡層從25歲開始升高，至育齡期婦女達到高峰；尤其是子宮頸癌目前為台灣女性癌症發生，及死亡的第7位，懷孕媽媽不僅面臨自身健康的威脅，更擔心接種疫苗是否影響寶寶哺乳。

子宮頸外翻　易增病毒感染

事實上，根據統計，產婦感染HPV(人類乳突病毒)的整體風險，是未曾生育過的女性的2倍；感染高致癌性的HPV第16型病毒機率更是高達6倍之多。主要原因是產婦每一次的懷孕分娩，都會讓子宮頸口外翻，增加病毒侵襲的機率。

尤其是孕婦分娩時，子宮頸癌內部的黏膜上皮層變薄，抗感染能力減弱，加上生產時子宮頸急遽拉扯，產後造成撕裂傷導致發炎比例增加，會讓子宮頸口愈來愈外翻，在性行為過程中更易外露，導致HPV病毒侵襲的機率大增。

臨床證實，哺乳期媽媽接種子宮頸癌疫苗對嬰兒並無影響。

產後6個　母乳哺育黃金期

鄭博仁醫師強調，國內6個月以下嬰兒純母乳哺育率已達到45.8%，母乳含有豐富且優質的乳糖、蛋白質和脂肪，不僅蘊含寶寶所需的營養，更可減少寶寶感染及就醫的問題，連帶減少醫療資源的耗用。

同時，哺育母乳不僅可以增進嬰兒抵抗力，對於哺乳媽媽身體上也有益處，可降低停經前罹患乳癌的機率、促進產後子宮收縮及降低卵巢癌的比例等6。產後6個月除了是母乳哺育的黃金期，也是HPV疫苗接種的時間點。

子宮頸癌疫苗接種　不影響母乳哺育

目前美國婦產科醫學會(ACOG)及疫苗接種委員會(ACIP)都已認可，哺乳期媽媽接種子宮頸癌疫苗對嬰兒並無影響。即使已經感染過HPV，再接種疫苗同樣有效，反而還能刺激更多抗體抵禦致癌性病毒，加強抵抗力。

【醫師建議】：

建議婦女產後離院前施打第1劑，產後回診時（約隔1到2個月）打第2劑，第3劑（約隔6個月）再約定時間完成接種，同時可搭配嬰兒疫苗接種的時間，減輕媽媽接種疫苗的負擔。

華人健康網 記者張世傑／台北報導