隱形殺手！轉移性乳癌仍有標靶醫

乳癌是影響女性健康的隱形殺手，據統計，台灣目前每年約有5,000名的乳癌新增患者，是國內女性好發率第2名的癌症。醫師指出，乳癌發現越早，存活率越高，特別是HER2轉移性乳癌患者，目前不僅有個人化治療策略，更有標靶藥物可做為新選擇，降低復發風險，讓患者重獲生機。

母親節前夕，醫師分享抗癌經驗。（左起侯明鋒院長、病友吳小姐、莊捷翰主任、陳芳銘主任）

高雄市立大同醫院癌症中心主任陳芳銘醫師指出，HER2是一種致癌基因的縮寫，研究發現，大約有25％至30％的乳癌患者，癌細胞的HER2致癌基因過度表現，容易導致乳癌容易轉移或復發。

針劑標靶藥　降低乳癌復發風險

尤其乳癌在轉移後，很可能讓原本HER2的型態改變，讓原本的HER2陰性變成HER2陽性，HER2陽性的患者也有可能轉移後變成HER2陰性，不過，最新研究發現，針劑標靶藥物能大幅減少乳癌復發率達46%，在無復發存活期與無病存活期的統計，也有明顯差異。

特別是，乳癌治療已走向個人化趨勢，目前衛福部已核准1種針劑標靶（血管新生抑制劑），能與化療併用於HER2陰性轉移性乳癌患者第一線治療，能將治療反應率提升2倍，疾病無惡化的時間也能延長近1年，降低5成癌症惡化風險，提供患者另一治療新選擇。

醫師呼籲，對抗乳癌千萬別放棄，定期做乳癌篩檢，相信醫師，積極接受治療。

陽性乳癌轉陰性　個人化治療

高雄市立小港醫院外科主任莊捷翰醫師強調，門診曾收治1名44歲吳姓婦人，切片檢查為HER2陽性乳癌的第3期患者，切除乳房、接受化學治療之後，詎料，HER2陽性乳癌轉移成HER2陰性乳癌，讓原本乳房就像是「石頭、釋迦」一樣，佈滿硬塊肉瘤，痛苦不已。

最後，患者接受醫師建議，採針劑標靶搭配化學治療，6次療程結束後，皮膚上的肉瘤、紅腫已明顯消退；醫師提醒，吳小姐這樣轉移性乳癌患者，使用化學治療時，更應及早搭配針劑標靶藥物，幫助提升治療成效。

抗癌別放棄　充份與醫師配合

事實上，乳癌發現越早，存活率越高。根據統計報告顯示，高雄市1年有1,252位女性罹患乳癌，是僅次雙北市為全國乳癌新增人數第3名的城市，其中以45至54歲之間罹癌人數最多。

另以最新的乳癌存活率分析，第0期到第2期3年存活率是100%，第3期可達95%，即使到第4期也有70%，因此醫師呼籲，對抗乳癌千萬別放棄，定期做乳癌篩檢，相信醫師，積極接受治療，抗癌成功絕對不是夢！

抗乳癌小錦囊專題 【華人健康網 記者張世傑／台北報導】