手腳麻＋尿失禁　小心椎間盤已突出

四肢酸痛又麻痺，當心椎間盤已突出。 

39歲鄭姓電腦工程師，上班時間使用電腦，下班後還要幫忙家中生意，常低頭工作。今年初因落枕、肩膀痠痛到中醫診所治療，經針灸和電療後仍感覺不適，只要一抬頭便感覺疼痛，左上臂肌肉也容易僵硬，且左手上臂一路麻到大拇指。

收治病例的神經外科主任鍾偉安醫師表示，鄭先生的狀況是頸椎第5到6節已椎間盤突出且有左側神經根壓迫的情形，因此常感到左半身不適，遂安排手術置入活動關節。

鍾偉安醫師說明，脊柱，係由脊椎骨及椎間盤所組成，將脊髓和神經根保護於其中；而椎間盤位於上下節脊椎骨之間，中央是富有彈性的髓核，外圍則是纖維環，椎間盤之功能就像兩塊脊椎骨的避震器。又因椎間盤富含水量高達80％以上，彈性很好，但會隨著年齡增加而彈性下降，但若長期姿勢不良、頸腰背部受重力撞擊及體重過重、頸椎或腰椎承受的壓力增大時，椎間盤所受壓力太大，超出纖維環可以承受的程度，使椎間盤外圍的纖維突出，中心的髓核被擠出來而壓迫到神經，就會引發「椎間盤突出」。

外傷和久坐久站是最常見造成椎間盤突出的因素，嚴重時甚至可能導致大小便失禁！鍾偉安醫師指出，椎間盤突出八成病患均可靠藥物及復健保守治療，有兩成左右需要手術，若經六週到三個月復健藥物治療無效，或已出現大小便失禁、四肢或下肢肌無力等或已經影響生活品質，則可以手術減壓。以往多以「自體骨」來做置換手術，現在多以活動或人工椎間盤來取代原本突出或退化的椎間盤。

椎間盤突出幾乎可稱為現代人的文明病。鍾偉安說，由於人人都加入低頭族行列，常有手麻腳麻、肩頸痠痛等現象，但多數人易忽略，常使病況惡化，建議可多做運動來增加肌肉的彈性和肌耐力，減少肌肉僵硬的機會，進而減少椎間盤退化的發生。

健康醫療網／記者許碩穎報導