糖尿病防眼病變！控血糖護健康

眼睛是一台精緻的照相機，為你捕捉周遭環境，將細節精準的傳達到腦部，你才得以觀察和記憶。眼睛的許多部位如同相機一樣脆弱，很容易就受到傷害。雖然每個人的眼睛都很脆弱，但糖尿病患更需特別注意。保護眼睛的最佳方法是控制好血糖、血壓和膽固醇。

眼睛有3個部位特別脆弱：第一，眼睛前面的部位壓力會增高。前眼房的眼壓升高會導致視網膜和視神經受損，這就叫做青光眼。第二是白內障，這會影響水晶體的透明度。第三，視網膜的血管會受到傷害。讓我們看看如何避免這3種長期性的病變。

【青光眼】

青光眼有許多不同的類型，通常是眼睛內部的壓力擠壓到視網膜微細的血管，不但傷害血管也破壞視神經。

高血壓還有高血糖都會增加罹患青光眼的機率，最佳的防護之道就是善用本章以及本書其他部分的資訊，將血壓和血糖值控制在最佳狀態。如果及早發現青光眼，治療（用處方眼藥滴劑）效果通常都非常良好。初期的青光眼可能完全沒有症狀，所以至少1年要請眼科醫師為你做一次檢查。

【白內障】

如果眼睛的水晶體從原本水晶般澄澈的鏡面，變成像蠟紙一樣混濁的話，醫師會診斷為白內障。你可能會出現視力模糊、複視、虹視或看遠方物體有困難的近視等現象，以及在強烈陽光下或夜晚開車時會畏光。

雖然近幾年白內障手術已經有長足的進步，最理想的情況還是保持眼睛的健康，還好，你可以採取許多預防的方法：

第一，請勿吸菸並防止眼睛受到強光的傷害。

第二，如果你遵照為糖尿病患所設計的飲食法，也可以改善眼睛的健康——必須避免動物性食品、將植物油用量減到最低，以及選擇低升糖指數的食物。這些步驟已被證明有助於降低得到白內障的風險。研究顯示：避免高脂食品的人比較少發生白內障的現象。

避免乳製品的人也比較少得到白內障。一般說來，不食用乳製品的人得到白內障的機率比其他人低了許多。問題不是乳脂肪，而是乳糖，也就是牛奶的糖分。

乳糖在消化道會釋放出半乳糖，這種物質會進入水晶體，缺乏分解半乳糖酵素的嬰兒在出生後1年內就會得到白內障。現在研究人員仍在調查乳製品是否確實會造成白內障，但因為有這層可能的關連，我們最好還是避免食用乳製品。

某些特定的食物可以保護眼睛，最珍貴的要算是綠葉蔬菜，如綠花椰菜、菠菜、羽衣甘藍、綠葉甘藍和芥末葉。這些食物含有豐富的抗氧化素：葉黃素和黍黃素，這2種物質可以保護水晶體。富含維生素C和維生素E的食物也有幫助。

維生素C存在於柳橙、甜椒、香瓜、草莓和奇異果中；其他較容易被忽視的來源是十字花科蔬菜：綠花椰菜、球芽甘藍、白花椰菜和羽衣甘藍；番茄和甘薯也含有維生素C；維生素E的健康來源是煮熟的菠菜、豆奶、芒果、小麥胚芽和一般綜合維他命。

最後，避免酒精的人得白內障的機率比其他人少10%。即使適量飲酒，像1星期小酌2次，都會增加罹患白內障的風險。

【視網膜病變】

視網膜位在眼睛的後方，作用類似相機的底片。視網膜裡有無數的神經負責為大腦接收並傳達影像訊號。你的視網膜和底片一樣脆弱，高血糖、高血壓和高膽固醇都會傷害視網膜，這就稱之為視網膜病變。視網膜病變有2種主要形式：

非增殖性視網膜病變：

當毛細管膨脹，造成體液滲出到視網膜中，就會造成脂肪增生，這就是非增殖性視網膜病變。大部分的非增殖性視網膜病變都不算嚴重，不需特別的治療，但最好還是定期請眼科醫師為你檢查眼睛，以確定病情沒有惡化。

增殖性視網膜病變：

當微血管過度受傷時就會封閉起來，這時不正常的新血管就會在視網膜內增殖，這些新生血管相當脆弱，一旦出血就會導致傷疤，甚至造成視網膜剝離。眼科醫師會用雷射治療非正常的血管。

糖尿病人或多或少都會出現視網膜病變，還好有很多防範病情惡化的方法。良好的血糖控制可保護眼睛，現在你應該在這方面駕輕就熟。降低血壓和膽固醇也有助益，前述的飲食法能幫助你達到目標。

如果單靠飲食無法改善血糖，醫師會視情況開藥。視網膜病變初期也沒有症狀，所以必須定期請醫師檢查眼睛，並用食物能救命的心態來選擇你的餐飲內容。事實上，食物的確攸關視力的好壞。

圖文提供／柿子文化