子宮長滿肌瘤　女大生經血爆量月月輸血

台北醫學大學附設醫院婦產科陳菁徽醫師 

一名19歲的李同學，每次經期來時，都讓她感到頭痛及麻煩，因為她經血爆量，常常不到2個小時衛生棉就完全吸滿，但又不敢求助，只好一拖再拖，常常臉色蒼白、上課無法專心。有一次李同學在體育課時突然昏倒，轉送到醫院急診室，檢查後竟發現子宮長滿了肌瘤，手術後症狀雖有緩解，沒想到一年後，子宮肌瘤又復發，經血過多問題又出現，只能每個月經期就到急診室輸血。最後使用子宮內投藥系統，大幅改善經血過多問題，也免除再次接受手術的困境。  

台北醫學大學附設醫院婦產科陳菁徽醫師表示，19歲年輕女性就長滿子宮肌瘤的案例很罕見，通常子宮肌瘤好發於30歲以上女性，罹患率高達三成。由於子宮肌瘤的成因不明，若肌瘤小於5公分也不容易自行發現，所以通常患者都是等到子宮出現不正常出血，或經血量過多引起身體不適，就醫檢查才發現。台灣約有三成女性有經血過多困擾，對於經期貧血也抱持見怪不怪的心態，即使臉色發白或常頭暈目眩也不以為意，嚴重可能造成爬樓梯時出現危險，或長期心臟負荷過重引發休克。  

陳菁徽醫師說，子宮肌瘤有時伴隨經痛問題，若肌瘤長在靠近子宮內膜壁時，就容易出現經血過多。目前治療子宮肌瘤的方法包括藥物治療、裝子宮內投藥系統，及開刀切除肌瘤、切除子宮等方式，雖然子宮肌瘤大多是良性瘤，但復發率高，可以多和醫師討論適合自己的治療方式。對於已經生育完不想再懷孕，又擔心復發的女性，可以考慮摘除子宮；如果年紀還輕，或還想要懷孕的女性，則可考慮僅切除子宮肌瘤或裝子宮內投藥系統，改善經血過多問題。尤其是因經血過多導致嚴重貧血的患者，透過子宮內投藥系統定期釋放長效黃體素，可改善經血過多問題達九成以上。  

陳菁徽醫師提醒，女性朋友如月經經期常超過7天、衛生棉一兩個小時內一定滿載需要更換、月經伴隨經痛或經期來有血塊等情況時，有可能是經血過多問題，應立即諮詢婦產科醫師。此外，女性朋友經期時也可能有不同的困擾，包括經痛、經血太少或經血週期不定等，建議應該記錄自己經期的規律性及經血狀況，如果出現異常，應盡速就醫檢查，才能健康、輕鬆面對「好朋友」。

健康醫療網／記者林怡亭報導