子宮頸癌疫苗　產後施打好時機

對產後媽媽有多一層保護 

產後婦女要注意，除了尿失禁、痔瘡、身材走樣、皮膚變差、大量落髮及冒白髮等問題，還可能感染HPV病毒（人類乳突病毒，Human Papillomavirus），不得不慎！彰化基督教醫院婦癌科主任陳子和表示，產後婦女免疫力較差，再加上因為生產，導致子宮頸內裡外翻暴露更多表皮，易受細菌及病毒感染，此時若有抗體預防HPV病毒，可幫助減少罹患子宮頸癌風險，對產後媽媽有多一層保護，醫師建議可於產後回診進行HPV疫苗接種及抹片檢查，幫助自己遠離子宮頸癌的威脅。  

陳子和醫師說明，HPV主要透過性行為傳染，可分成兩大類，高危險病毒如HPV16、HPV18型最常造成子宮頸癌或陰道、外陰部、肛門等部位的相關癌症，而低風險病毒如HPV6、HPV11型則會導致常見的性傳染疾病—生殖器疣（俗稱菜花）。  

婦女若不幸罹患子宮頸癌，就算治療成功，常會嚴重影響生活品質。陳子和醫師表示，目前子宮頸癌多採手術或放射性治療，手術切除子宮及周邊病變的組織，病人可能會喪失生育能力或影響解尿、解便功能；放射性治療則可能讓骨盆腔組織纖維化，膀胱、直腸或小腸也會因此受損，影響消化、排尿、血液循環功能，時間久後陰道萎縮更可能影響性生活。  

應如何防範子宮頸癌呢？陳子和醫師進一步指出，預防子宮頸癌有三點，第一是安全性行為，應避免多重性伴侶、過早性行為；第二，定期抹片檢查，以及早發現癌前病變，透過局部治療，有機會保留生育能力。但抹片無法達到100%正確率，也非主動預防措施，因此建議再加上第三招「HPV疫苗接種」主動防護。HPV疫苗分為二價及四價，兩者都可預防子宮頸癌，但四價疫苗還能針對菜花提供保護，保護範圍較廣，兩種疫苗都應完整施打三次，目前研究顯示，保護效果至少可以持續十年以上。此外，經研究證實HPV疫苗安全性無虞，且在哺乳期間也可以施打，但常見的不良反應為頭痛、發燒、噁心及暈眩，及注射部位的反應（疼痛、腫脹、紅斑、搔癢及瘀傷）等。  

陳子和醫師建議婦女在生產完後，不妨在住院時先施打第一劑，產後1至2個月後回診時再打第二劑，順便做抹片檢查，半年後帶新生兒回院接種疫苗時媽媽再打第三劑，不需額外到醫院，就可確實完成三劑施打。醫師也提醒，HPV疫苗和任何疫苗一樣，並非用於治療，且可能無法對所有接種者都產生保護作用，因此定期抹片檢查仍不可少。

健康醫療網／記者林怡亭報導