孕婦服中藥禁忌

女子懷孕後,如發現某些疾病需要治療,醫師一方面會考慮保護胎兒不受藥物的不良影響,另一方面會對症下藥,如患熱病則用清熱之藥,患風寒則散寒之品,並以扶正安胎養血為本,使其氣血調和。

古代對妊娠的中藥使用,主要提出禁用與忌用,極少提慎用。近代則多根據臨床實際,將妊娠禁忌藥分為禁用與慎用兩大類,屬禁用的多屬劇毒藥、或藥性作用峻猛之品,及墮胎作用較強的藥。慎用藥則主要是活血袪瘀藥、行氣藥、攻下藥、溫里藥中的部分藥。為使孕婦對中藥的禁用及慎用有所了解,下面談談妊娠期間服用中藥及飲食的禁忌。

禁用藥:水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、川烏、藜蘆、膽矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸、麝香、干漆、水蛭、虻蟲、三棱、莪朮等。

慎用藥:牛膝、川芎、紅花、桃仁、牡丹皮、枳實、枳壳、大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子、肉桂等。

歸納起來,主要是能引起墮胎的藥物,無論從用藥安全角度,還是優生優育的角度來認識,都應先考慮:(1)對母體是否不利﹔(2)對胎兒是否不利﹔(3)對產程是否不利﹔(4)對小兒是否不利。這些都應該高度重視。

總的來說,對於妊娠禁忌的藥,如無特殊必要,應盡量避免使用,以免發生事故,如孕婦患病非用不可,則應注意辨證準確,掌握好劑量與療程,盡量減輕藥物對妊娠的危害,做到用藥有效而安全。

服藥期間的飲食禁忌,通常所說也就是忌口,一般而言應忌食生冷、辛熱、油膩、有刺激性的食物等。此外,根據病情的不同,飲食禁忌也有區別,如熱性病應忌食辛辣、油膩、煎炸類食物;寒性病應忌食生冷;肝陽上亢、頭昏目眩應忌食脂肪、動物內臟及煙酒;皮膚病患者,應忌食蝦蟹等海鮮。除上述所說,受孕後只要注意生活起居,心情舒暢,均衡飲食,才能在胎產期間,減少疾病,確保母子平安。

  中醫提示:   孕婦用藥與飲食

(1)   孕婦用藥時,應先考慮以下數點:對母體是否不利、對胎兒是否不利、對產程是否不利、對小兒是不不利。

(2)   服藥期間,應忌食生冷、辛熱、油膩、有刺激性的食物。

(3)   根據病的不同,飲食禁忌亦有區別,如熱性病患者忌食辛辣、寒性病者忌食生冷、皮膚病者忌食蝦蟹等

 

伯銓中醫師撰文