8件關於蘋果HealthKit的事

2014年6月2日，蘋果在其年度開發者大會上發布了一款新的移動應用平台，可以收集和分析用戶的健康數據，命名為「HealthKit」。此前，動脈網在虎嗅發表了《蘋果HealthKit上的137個APP詳情分析》一文，就該平台的現有app情況做了功能、類型、定價等相關描述。近日，美國醫療健康資訊網站MobiHealthNews的文章《從杜克大學和Oschner了解到的關於HealthKit的8件事》，整理了在2014年移動醫療峰會上，這兩家首批加入HealthKit的醫院關於移動醫療作出的相關討論。‍

杜克大學醫院和來自路易斯安那州的Oschner醫療中心是首批加入HealthKit的兩家醫院。在本周於馬里蘭舉行的2014移動醫療峰會上，來自杜克的Ricky Bloomfield醫生和來自Oschner的Richard Milani醫生與大家探討了一系列關於新技術，以及相關的應用和機遇等問題。

病人和醫生都對病患數據格外渴求

Bloomfield和Milani都在消除一種印象，那就是他們的醫院只是在順應一個受消費者潮流。而與之相對的是，HealthKit正好可以幫助他們的員工做了一些以前想做，但卻做不了的事，這也是他們為何如此熱衷加入這個平台的部分原因。

Bloomfield 說：「今年春天初，有一些醫生咨詢過我，其中一位是心臟專家，另一位則是腫瘤專家，他們都對使用遠程患者監護和獲取病患數據進行了實驗性研究。作為移動技術總監，我自己並不滿意我那時候的回答：想要在我們的電子病歷中加入那些數據並不容易，而這個電子病歷也僅僅只上線了兩個月。未來會出現相關技術幫助我們追蹤獲取現在還沒辦法獲得的數據，所以當蘋果在七月份的世界開發者大會上發布HealthKit的時候，我就知道這可以解決我們現在的問題。所以我們非常高興能夠和蘋果公司以及Epic一起合作，實現這個目標。」

自從HealthKit發布，特別是杜克和Oschner加入平台以來，這兩位醫生都收到了來自患者的郵件，希望加入到這項試驗中。

Epic公司的加入是一個單向管道

Milani強調，為了減輕對於相關法案（HIPAA）以及隱私問題的擔憂，杜克和 Oschner正在試驗的從患者使用的APP中獲取數據的項目還只是把數據上傳到個人電子病歷中，並不會把數據向外發送。此外，HealthKit為了防止醫生們被大量的信息淹沒，所以就只會向他們發送他們要求的特定領域的數據。

Milani 說：「一些我不需要的數據並不會像洪水般襲來。如果我見了一個病人，並且想監測他的血壓信息，我就可以向他發送請求，並且可以自由決定我希望收到監測結果的頻率。」

Milani還強調，這些數據會保持來自相關APP時候的狀況，所以當醫院發現某個app或設備存在安全問題時，就可以標記它，並在以後忽視它提供的數據，或要求使用該患者使用其他app或設備。

當前的數據方面僅僅是個開始

目前，蘋果可以從追蹤設備中讀取50—60種數據，但Bloomfield僅把這看作1.0版本的HealthKit。「1.0版本的目的還只是滿足目前的市場需求，所以你才會看到像活動追蹤，生命周期，血壓數據等功能，你也可以看到哮喘病的相關數據，比如一天使用呼吸器的頻率等。在市場上已經有設備要求接入HealthKit，隨著用戶數的增加，蘋果最終也添加對這樣的產品的支持。」

最後他還推測，隨着可穿戴設備越來越先進和普及，將來可讀取的數據將不會是50、60種，而會是5000、6000種。

蘋果不能獲取患者的數據

Bloomfield說他發現有人對於蘋果HealthKit有一種錯誤的觀念，就是蘋果公司可能會利用這些數據。但Bloomfield說，蘋果官方告訴他，蘋果公司根本就看不到這些數據。

「蘋果公司通過賣電子產品賺錢，並不通過數據。所以當他們告訴我，他們根本就沒辦法使用這些數據的時候，我也相信他們。倒是FBI對蘋果不能給他們提供數據接口而感到失望。當FBI都不能獲得這些數據的時候，你應該知道蘋果說的就是真相。我覺得這樣很好，這就是蘋果在個人健康記錄方面能夠成功的原因，谷歌目前都還不能確保這一點。」

HealthKit已經得到了 CMS的補貼

Bloomfield介紹說，截至去年10月，在HealthKit中已經有兩個病患生成數據的CPT編碼，他們可以從CMS獲得每月56美元的補貼。目前，還沒有私人付費者跟進，但Milani 和Bloomfield認為，這僅僅是時間和投資回報率的問題而已。

醫院並不願意放棄Android用戶

目前，還只有HealthKit與個人電子健康病歷相連，但Bloomfield和Milani也對Google Fit（谷歌健康）十分關注。目前的問題是Google Fit允許開發者建立自己的數據域，這雖然讓整個平台更為開放，卻難以實現標準化。

Bloomfield說：「我認為谷歌需要做出一些改變來實現HealthKit目前的功能，但我可能很難看到我們可以在IOS設備和Android設備之間隨意切換使用的了。對我來說，最重要的是可以讓病人能夠如此。我並不在意病人到底使用的是什麼設備，我只是希望他們能夠給我們提供相關數據，幫助我們診斷和治療。」

蘋果的血糖尷尬並沒有動搖醫生的信息

蘋果在發布了HealthKit之後很快便把血糖記錄功能下架顯然是十分尷尬的，但Bloomfield說他們並沒有受到此次事件的影響。

他說：「問題確實是存在的，但他們已經承諾修復並在這個過程中保證病人的安全。未來可能還會有問題，因為這些代碼都是人寫的，難免會出錯。我們必須得小心，所以這個階段我們也僅僅是進行試驗。在我們讓所有患者使用之前，我們必須確保系統能夠正常運行。」

HealthKit對於醫學研究具有重大意義

Milani介紹說，目前HealthKit在醫院還是主要被用來監測慢性病。但Bloomfield強調對這些領域的數據的搜集未來將會對醫學研究有重大意義，因為這增加了對病人數據記錄的深度和豐富性。

「我們還不知道我們到底不知道什麼。那正是一個學習型的健康系統應有的概念，我們希望從盡可能多的人那裡獲取數據，以便於我們進行更深入的研究。我們掌握的數據越多，我們知道得也就越多，也就能夠更好的幫助我們進行治療選擇，但目前我們並沒有這麼多的數據。所以，HealthKit將是打開這扇門的關鍵一步。」

本文來源於動脈網：www.vcbeat.net。想第一時間了解互聯網醫療創業信息，請關注動脈網微信公眾帳號：vcbeat。