在互聯網領域,中美兩國可謂齊頭並進。全球市值最高的10家互聯網公司,中國佔據4席,美國佔據6席。而在移動醫療/數字醫療領域,中美差距卻比較大。比如,在美國,該領域的上市公司不下十家(比如Athena Health、Epocrates、Castlight),中國尚無一家。我們今天就來看看,在這個領域,中美兩國有哪些重要的不同呢?
用戶方面:中-患者為主 VS美-患者、醫生、醫院三分天下
在用戶方面,中國大多數移動醫療企業把患者或健康人當作業務的中心;而在美國,為患者、醫生和醫院三方服務的企業卻是三分天下。中國醫療的主要瓶頸是患者很難獲得高質量的醫療服務,所以試圖通過互聯網打通這個「途徑」的公司不少。而在美國,患者獲得醫生的服務不難,最主要的問題是費用高昂、效率低下。而對於美國的醫生和醫院來說,如何提高效率、減少浪費、提升醫療質量,是剛需,因而,為之服務的企業很多。
醫療系統發展:中-注重提供就醫途徑 VS 美-注重醫療質量提升
在中國,移動醫療企業都愛採取「平臺模式」,即搭建一個平臺,構建患者、醫生、醫院之間溝通的橋樑,成為醫生-患者或者醫院-患者之間的「嘀嘀打車」,解決患者資訊不對稱和就醫難問題。
而美國則更多地應用雲計算和大數據技術提升醫療服務的質量。比如,2014年全美融資額最高的幾家醫療互聯網企業,NantHealth(1.35 億美元)、Flatiron Health(1.3 億美元)、Alignment HealthCare(1.25 億美元),都有這個特點。
總的看來,中美還處在醫療系統發展的不同階段:中國更注重於提供就醫途徑,而美國則注重於提升醫療質量和控製成本。
醫療服務的價值鏈:中-「桌下規則」 VS 美-流程透明
醫療服務的價值鏈在全球幾乎所有國家都很長。價值鏈的上中下游有沒有良好的整合和互動,是移動醫療商業模式能否實現的關鍵。
在中國,醫療服務的價值鏈涉及的成員很分散,很多價值傳遞還在「桌子下面」,缺乏良好的資訊交互的途徑。而美國則已經基本實現了端到端的整合。例如雲端電子病歷服務商Practice Fusion,提供了從醫生轉診、在線診斷報告查看到開具處方的整合。探求背後原因,美國醫療服務部門的私有化程度高,進入的政策門檻較低,因而協力廠商的服務提供商得以蓬勃發展;而中國醫療體系歸政府所有,較為分散,所以整合起來存在很大困難。不過,這些差別也成為中國醫療服務和移動醫療創業的機會。
技術方面:中-技術移植 VS 美-技術革新
在技術方面,中國創業企業大多應用現有成熟技術,從其它垂直領域移植到醫療行業。而美國企業則比較多致力於實現技術方面的真正革新。比如,前文提到的Nant Health,在如何整合各種不同類型的醫療數據(例如電子病歷、基因組數據、臨床試驗),如何實時分析這些數據並提供反饋,以及在移動設備上高速傳輸大數據量數據,都有不少技術突破。而在這個領域的創新方面,中國的移動醫療企業,還有較長的路要走。
商業模式:中-患者支付 VS 美-多方支付
跟中美醫療體系價值鏈有關,中國移動醫療企業似乎還沒有找到一種成熟可規模化的商業模式。很多企業嘗試患者直接付費的方式,但患者的支付意願和能力還有待驗證,醫藥企業的E-marketing模式也有天花板。而在美國,保險公司、醫藥企業、醫院和醫生診所都是支付者,患者個人付費的情況反倒很少見。
保護隱私方面:中-安全隱患 VS 美-隱私保護
在美國,保護醫療數據安全和患者隱私是移動醫療企業的一個基本要求。很多創業企業都會按照健康保險攜帶和責任法案(HIPAA)的要求來做。比如,在公司設立首席合規官,員工進行HIPAA培訓,隱私信息加密等操作。中國因為該領域的法律法規不完善,企業對這方面的重視程度普遍不足。
由於基本國情、社會制度、用戶習慣、價值鏈等因素的差異,中美移動醫療的發展階段還存在較大的不同。盲目照搬美國移動醫療的產品及服務,在中國很可能因為「水土不服」。現有的很多移動醫療的產品都把目標客戶定位於患者,努力搭橋。而筆者認為,在中國,如果不解決高質量醫生數量少、相對效能低的問題,無論蛋糕怎麼切,還是會不夠。在醫患供需嚴重不匹配的市場,醫生用戶才才是移動醫療業務最重要的資源和價值來源。切入醫生這一細分市場,為醫生提供移動互聯網解決方案,幫助他們在對患者的醫療服務和其他日常工作中提高效率、改善質量、增加產出,能更加有效地提升服務供給,進而服務更多的患者。
作者:張遇升,醫學博士,移動醫療觀察家。本文由張遇升授權動脈網轉載發布,並由動脈網投稿到虎嗅網。
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中美移動醫療大不同,你知道幾點?