「下一個會不會是我?」在台灣,30歲以上成年人中,有15%至20%為慢性B型肝炎的帶原者,且有些B肝家族出現多人併發猛爆性肝炎、肝硬化甚至肝癌而過世的憾事,因此讓家族成員人人自危。另一方面,隨著天氣變熱,蚊子開始活躍,也有許多人擔心被蚊子叮咬,會不會感染B肝病毒?您認為呢?

 

拒當肝癌人,先遠離B肝病毒!

聖馬爾定醫院腸胃肝膽科主任黃國智表示,肝炎是指肝臟受到傷害而造成的發炎、壞死。包括具傳染性的病毒、藥物、酒精和化學藥品等,都可能引發肝炎,而在台灣,病毒是引起肝炎的最常見原因,病毒所引起的肝炎就叫做「病毒性肝炎」。

目前較常被提到的病毒肝炎有A、B、C、D、E型等,其中A、E型只會引起急性肝炎;B、C、D型肝炎病毒則會導致慢性肝炎、肝硬化或肝癌。由此可見,不想讓自己淪為下一個肝癌受害者,遠離B肝是絕對有效的辦法之一!

 

家人共餐、被蚊子叮,容易感染B型肝炎?

然而,對於預防B肝,臨床醫師發現許多以為與患有B肝的家人一起用餐或被蚊子叮咬,就會感染B型肝炎,但這些都是錯誤的觀念!


研究發現,在夏天蚊子多的地區,得到B肝的病例並沒有增加,因此常被蚊子叮咬的民眾不用擔心。

黃國智醫師解釋,B型肝炎並不會經由飲食傳染,平常強調的「公筷母匙」是在預防A型肝炎及強調飲食衛生,所以除非人與人互相有傷口,否則與患有B肝的家人一起用餐,並不會感染B型肝炎,不用過度擔心。

至於被蚊子叮咬了,會不會感染B型肝炎?研究發現,在夏天蚊子多的地區,得到B肝的病例並沒有增加,可能原因是蚊子吸進去的血太少,或是蚊子唾液中的消化酶把病毒消化掉了。在動物中,只要與人類最接近的猩猩才會因蚊子叮而感染B肝。

 

預防B肝病毒,這樣做更有效

黃國智醫師認為,相較於共餐和蚊子叮咬,母嬰垂直感染,以及不正確的輸血、血液透析、打針、針灸、穿耳洞、刺青、共用牙刷或刮鬍刀等習慣,反而才是感染B肝病毒的主要原因。

因此,提醒若媽媽的B型肝炎病毒e抗原檢驗呈現陽性反應,別忘了在新生兒出生24小時內注射B型肝炎免疫球蛋白,且於出生後3至5天、1個月和6個月,分別注射B肝疫苗共3次,以保障寶寶健康,並降低B肝一代傳一代的風險。


預防B型肝炎傳染,應避免不必要的輸血、打針、針灸或刺青等行為。

除了減少母嬰垂直感染的風險之外,一般人也要預防水平感染,帶原者不應捐血給他人;避免不必要的輸血、打針、針灸或刺青;避免不正當的性行為;使用拋棄式注射針筒,不能「只換針頭,不換針筒」;針灸和手術等器具要消毒完全;養成良好的衛生習慣,不與他人共用牙刷和刮鬍刀。而未曾感染B型肝炎的人,即B型肝炎表面抗原、表面抗體和核心抗體都為陰性者,應注射B肝疫苗加以預防。

 

肝發炎指數正常,肝癌不會來?不一定!

B肝帶原者罹患肝硬化或肝癌的機率比一般人高出很多,但臨床發現許多人根本不知道自己感染B型肝炎,或明知患有B型肝炎卻不在乎,根本沒有定期追蹤,以致肝臟出了問題還未有察覺,延誤了治療的時機。

為了避免B肝患者步入「肝病三部曲」的不歸路中,醫師呼籲B肝表面抗原呈陽性反應者,應積極就醫確認病情,與醫師討論是否需要治療,切勿擅自服用來路不明的藥物和中草藥,以免增加肝臟的負擔。同時,注意飲食,不飲酒、不熬夜、過規律的生活。

另外,黃國智醫師也提醒B型肝炎帶原者,應該每半年做一次「甲型胎兒蛋白AFP」、肝發炎指標(SGOT、SGPT、Bilirubin)及「肝臟超音波檢查」,才有助肝硬化和肝癌的早期發現和治療。許多人會誤以為SGOT和SGPT正常,肝臟就沒問題,卻不知有些肝硬化或肝癌還是需要肝臟超音波檢查才能發現,實在不適合放心地太早。


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