預防大腸癌，多吃蔬果一定沒錯？ 3大觀念別搞錯！

「你一定是肉吃太多、青菜吃太少啦！」突然聽到朋友罹患大腸直腸癌的消息，許多人會下類似的結論，並且鼓勵朋友養成多吃蔬果的飲食習慣。然而，力抗腸癌，多吃蔬果一定沒有錯嗎？當然不！除了量之外，更重要的是「吃法」，以下由營養師分享3個常見的NG蔬果飲食觀念，並說明如何吃才能提高防癌力和抗癌力。

NG觀念1：茹素者蔬果吃得多，罹患腸癌風險較低？

大千綜合醫院營養師林瑞媛表示，多補充膳食纖維可以幫助腸道蠕動、促進排便，減少食物停留腸道引發變質的機率；各色蔬果類中的植化素，如多酚類、茄紅素、蒜素、類黃酮素及吲哚，也能降低細胞癌變的風險。不過，多吃蔬果或只吃素，不代表就能與大腸癌絕緣！

各色蔬果類中的植化素，如多酚類、茄紅素、蒜素、類黃酮素及吲哚，能降低細胞癌變的風險。

大腸直腸癌致病原因，包括：飲食、基因突變、環境及遺傳等因素。素食者往往忽略6大類食物的均衡攝取，蔬菜水煮汆燙後拌上橄欖油，加碗雜糧飯就認為是營養，另外飯後再來一杯蔬果汁便以為可增加精力。

大量纖維雖可暫時刺激腸胃蠕動，有利排便，但就長期觀點來看，會因為長期營養不均衡而虛弱，體重減輕，導致腸道細胞處於嚴重缺氧狀態，人體抑制癌細胞分裂的自我檢測機轉也會受影響，誘發腸道基因突變，這種情況下，細胞癌變只是時間的問題。另外，在吃素前已有大腸息肉的人，未來仍是大腸癌的高危險群。

生吃蔬菜帶著一定的感染風險，免疫力較差的病人、老人和小孩，最好不要生食。

NG觀念2：烹調會破壞營養素，生食蔬果沙拉最顧腸？

吃沙拉養生的風氣盛行，但蔬果生吃未必比較健康！林瑞媛營養師表示，生吃蔬菜的確可以保留住其中重要的酵素成分，避免酵素在加熱烹煮的過程中受到破壞。但是，生吃蔬菜還是帶著一定的感染風險，很多人為了健康，不但生吃蔬菜，更要生吃有機蔬菜，而有機蔬菜的生物性危害風險相對較高，昆蟲爬過菜葉長佈滿寄生蟲與蟲卵，對於免疫力較差的病人、老人和小孩，最好不要生食，容易感染，建議吃熟食比較安全。

另外，有些蔬菜絕對不能生吃，會有中毒危險。舉例來說，豆類含皂素，未煮熟吃容易造成出血性腸胃炎；生吃含有秋水仙素的金針，有腸胃炎的風險；竹筍生吃則有氰化物中毒的危險。另外，生菜含有較高的鉀離子，腎功能較差的病人也應避免生食蔬菜。

其實，蔬果煮熟了再吃也有好處。林瑞媛營養師指出，加熱有助於生菜中的纖維質軟化，並將營養素釋放出來，方便腸道吸收，而且加熱也可以破壞硬且厚的細胞壁，進而增加菜餚中植化素的含量。植化素可以避免自由基傷害人體正常細胞，進而降低細胞癌變的風險。

腸癌病友治療後的蔬果攝取原則與一般人沒有太大差異，注意天天彩虹蔬果579，並於烹調前確實使用流水沖洗乾淨即可。

NG觀念3：不管有沒有罹癌，蔬果吃法都一樣？

雖然外表一樣，但大腸直腸癌患者因體內癌細胞搗亂，生理機能不同於正常人，保健腸道、遠離腸癌的作法自然不同。林瑞媛營養師表示，腸癌病人在化療期間因腫瘤或藥物的關係，白血球受到抑制，抵抗力變差，此階段應避免生食或烹調不完全的食物，以免吃到殘留農藥、潛藏的微生物或蟲卵，可能會增加感染風險，甚至發燒、腹瀉。水果則建議先沖洗後再去皮食用。

另外，治療期間盡可能維持均衡飲食，建議癌友先吃高蛋白、高熱量食物，若一次進食太多高纖食物，易飽脹，恐影響每日總熱量及蛋白質攝取量，造成營養不良而影響治療。

腸癌治療結束後的飲食則應由「抗癌飲食」轉為「防癌飲食」，以避免癌症復發為主要目標，此時的方式與一般健康人無異，只要把握每天膳食纖維總攝取量25至35公克，以及「蔬果彩虹579」的飲食原則，多樣化攝取不同種類和顏色的當季新鮮蔬果，並於烹調前確實使用流水沖洗乾淨即可。