產後一定要坐月？破解坐月15大迷思（上）

前陣子有朋友問我，為什麼人家英國凱特王妃生產後馬上就出院趴趴走，也沒在坐月子。而且女性朋友們一聽到坐月子的種種禁忌，又有無比的壓力與枷鎖在身上，想著想著就不想生小孩了，這也許是現代人生育率低的原因之一。

坊間的坐月子中心越來越多，而且大部份還是由西醫婦產科出來開的，如果說坐月子是不必要的，那為什麼還要開坐月子中心呢？所以，以下提出15個常見的問題，來用現代中醫的角度，打破傳統的迷思吧！

Q1／一定要做月子嗎？不做會怎樣？

答：見仁見智，但坐月子可以幫助恢復速度加快。

坐月子其實是一個可以讓生產後的女性朋友們好好休息的機會，更可以讓身體快速恢復到生產前的水準，甚至可以改善之前的體質。許多人擔心害怕的是那些麻煩的習俗與規矩，但坐月子沒必要完全依照古老的習俗，也沒有那麼多的禁忌與迷思。

在古代農業社會，女性常常需要幫忙農務或家庭工作，對於「傳宗接代」的重視與需求，便延伸出坐月子的習俗與禁忌。可是，有許多朋友是自己回家帶小孩，這樣根本就沒時間好好坐月子啊！也沒有人可以幫忙準備坐月子餐或食物，頂多是先生幫忙照顧而已。

另外，對於經濟狀況不是很好的朋友們，沒辦法去坐月子中心被人服務，這樣就沒辦法坐月子嗎？其實，坐月子只要留意下面幾個注意事項，也可以有很愉快很輕鬆的生活品質！

Q2／西方人不坐月子，看起來也是好好的？

答：東方人與西方人體質不一樣，不能相提並論。

其實，東方人與西方人生活習慣不同、飲食、氣候、社會環境，甚至是體質也不一樣，所以傳統中國社會流傳下來的坐月子不一定適用於西方人。就連中醫的典籍《黃帝內經》之中也寫了，每個不同地區的人們，受到環境的影響，體質的狀況都是不一樣的。

就連許多疾病都有東西方的不同。因為膚色的問題，西方人比較多皮膚癌，但東方人就很少見；因為基因的關係，東方人與西方人對於藥物的反應也不同；因為飲食的關係，西方人比較多三高與代謝綜合症，東方人因為飲食漸趨西化也慢慢增加…。

這似乎也與英國作家約瑟夫·魯德亞德·吉卜林（Joseph Rudyard Kipling, 1865-1936）曾說過的一句話：「東方是東方，西方是西方，這兩者永遠不會有交集」 （East is East, West is West, and never the twain shall meet）。也許是如此，東方人與西方人所產生的疾病也不同！

Q3／流產或小產也要吃藥調理？

答：是的，除了需要調理之外，反覆性流產更要留意情緒與原因。

懷孕的時候，母體的血液就要挪動一部份到子宮來供應胎兒的成長發育。就中醫來說，氣血也是會下注到衝任來養育胞胎。妊娠的時間越久，對母體的影響也越大。而流產與小產都是會讓母體流失氣血的一個過程，懷孕的週數越大，影響也越多。

一般來說，懷孕大於 20 週流產，臨床上會比照一般足月生產來調理；如果小於 20 週，就需依照母體的狀況來調整，一般從 1 ～ 3 週不等。此外，如果影響到母體的心情，也需要留意情緒的調整。若是反覆流產，更需要試著找出流產的原因，才更能幫助到孕婦。

Q4／坐月子一定要做滿 30 天？

答：視孕婦的體質來調整，沒有固定的時間。

根據現代醫學所描述，生產後從胎盤娩出到生殖器官恢復舊貌，約需六至八周的時間。但自古籍上的記載，就有「彌月為期，百日為度」的說法，就現代的觀念，大約為 42 ～ 56 天。

坐月子並沒有一定的時間，而是要依照產婦的身體狀況來調整，沒有一個標準可言。各地的風俗民情不同，時間也是從 30 天到 100 天都有。其實，坐月子的目的是讓產後的婦女身體狀況恢復，所以時間沒有固定。

Q5／月子沒做好，之後身體會變差？

答：其實沒那麼嚴重，但就中醫的角度與經驗是有的，也可能會有一些症狀。

其實，很多長輩都會強調一定要坐月子，甚至還會把身體的不舒服歸咎於沒坐好月子。就中醫的角度來看，生產的時候，氣血大量耗傷，如果不管它可能要花個數個月到數年才會恢復。如果沒有好好調理，有些媽媽們會覺得一直很累，提不起勁，甚至有反覆的腰痠、頭痛出現。

其實，在這個時間好好調理，甚至還可以把過去的一些問題如過敏、水腫、怕冷……等問題一起治療。也可以利用這個機會改善代謝，預防未來可能產生的一些毛病或更年期的不適！

本文出自：林佑彥中醫師部落格

圖文／林佑彥中醫師提供