NG運動易靜脈曲張　5招穿對彈性襪

國內運動減重的風氣漸盛，不過，若運動觀念錯誤，姿勢不對或運動量突然增加，都可能造成下肢血管不堪負荷，導致或加重靜脈曲張症狀。醫師表示，透過適當的治療和穿著醫療用彈性襪，有助改善靜脈曲張的症狀，但彈性襪並非穿越緊越久就越好，仍需視症狀嚴重程度而定，且最好避免睡覺時穿著，以免影響血液循環。

不當的運動姿勢和負重，易增加下肢血管壓力，可能引發靜脈曲張。

突然運動負重過大　小心下肢靜脈曲張

台北榮民總醫院心臟血管外科主治醫師李秋陽收治1名20多歲女性上班族，本身有輕微的靜脈曲張，聽朋友說踩飛輪可以改善症狀又能減重，因此疏忽自己平常沒有運動的習慣，就到健身房猛踩飛輪1個小時，結果下肢不堪負荷，劇烈疼痛且引發「肌溶解」，緊急就醫治療且穿著醫療用彈性襪才改善。

無獨有偶！另1名則是體重80多公斤的男大學生，為了鍛鍊肌肉，勤上健身房練舉重和舉啞鈴，但因平常沒有訓練核心肌群的習慣，加上運動時姿勢不正確，下半身負重壓力過大，導致嚴重的靜脈曲張，腿部佈滿明顯「蚯蚓」。

腿部靜脈曲張原因多　錯誤的運動減重也上榜

李秋陽醫師表示，引發下肢靜脈曲張的原因很多，除了肥胖、遺傳、女性荷爾蒙、久坐久站、便祕造成腹部壓力大、抽菸造成肺動脈壓力高，不正確的姿勢和超過負荷的運動，也可能增加靜脈壓力，導致靜脈曲張。

李秋陽醫師表示，較好的運動原則還是「循序漸進」，先增加核心肌群力量，再慢慢加重運動量和強度。（攝影／駱慧雯）

以最近流行的深蹲運動來說，若深層肌群力量不夠，屈膝時重心太前面，不僅容易造成膝關節和踝關節受傷，腿部也會因結締組織過度用力支撐，撐出微靜脈增生，導致靜脈曲張。較好的運動原則還是「循序漸進」，在專業教練指導下，先鍛鍊核心和深層肌群，配合正確的姿勢，再慢慢增加運動量和運動強度。

靜脈曲張是因為腿部靜脈彈性疲乏無力，或靜脈瓣膜閉鎖不良，血液無法抵抗地心引力、無法送回心臟所導致。除了就醫治療，民眾平常可透過改變不良姿勢、穴位按摩和睡前抬腿20至30分鐘，以減輕下肢靜脈的負擔，預防或改善靜脈曲張。

穿襪改善靜脈曲張　醫療用分4級

除此之外，現在也有許多人會穿彈性襪或美腿襪來做保健，不過，醫師提醒，穿錯無法減輕腿部疼痛腫脹的症狀，反而可能加重靜脈曲張的情況，不可不慎！

醫療用彈性襪依彈性係數可分為4級，民眾可在醫師考量靜脈曲張嚴重程度和腿部靜脈壓力之下，使用合適的醫用彈性襪。正常的腿部靜脈壓力為3至5毫米汞柱，若患者腿部出現輕微蜘蛛網狀的靜脈曲張症狀，靜脈壓力介於15至20毫米汞柱，可使用第1級醫用彈性襪；若腿部靜脈血管浮腫如蚯蚓且會腫痛，則可用腿部靜脈壓力20至30毫米汞柱的第2級醫用彈性襪。

第3級醫用彈性襪適用於腿部靜脈壓力30至40毫米汞柱者，通常是腿部嚴重靜脈浮腫或治療後又復發的人；第4級的腿部靜脈壓力40至50毫米汞柱，僅有淋巴腺浮腫或象皮症等少數人才會用到。

醫療用彈性襪依彈性係數可分為4級，民眾可在醫師考量靜脈曲張嚴重程度和腿部靜脈壓力之下，使用合適的醫用彈性襪。（攝影／駱慧雯）

至於坊間俗稱的「美腿襪」，以「丹（den）」做為彈力單位，與醫療用彈性襪不同。李秋陽醫師表示，第1級醫療用彈性襪的彈力約相當250至280丹，一般美腿襪頂多100至120丹，而且並非採用環狀編織法，沒有「下緊上鬆」的漸進式壓力設計，難以達到改善靜脈曲張的效果。

改善靜脈曲張　使用彈性襪要正確

而在醫療用彈性襪的使用上，除了注意使用期限、每半年換一次之外，食品藥物管理署也提醒民眾遵行「詢、晨、慢、回、動」5大要訣，正確使用。

醫療用彈性襪和一般彈性襪的差別。（攝影／駱慧雯）

【醫療用彈性襪使用5要訣】

【詢】買前醫師詢、合身才有效：每個人的狀態及所需的壓力皆不相同，建議須依醫師指示，依據腿部的狀態，選用適當壓力且合身之醫用彈性襪。

【晨】清晨起床穿、睡覺勿穿戴：因清晨時血液尚未蓄積於腳部，所以此時穿上壓力襪是較理想的，晚上睡覺時，身體處於平躺狀態，血液並不會蓄積，如果穿戴醫用彈性襪，可能讓血液循環不良。每天穿著8至10小時即可，不宜過久。

【慢】自腳緩慢穿、拉扯容易壞：醫用彈性襪具有壓力，穿著時務必慢慢由腳分段往上拉，如不當拉扯，容易使醫用彈性襪之壓力分佈失衡，導致損壞。

【回】如有癢熱痛、回診醫師瞧：使用醫用彈性襪後，如有腿部疼痛、發癢、熱、痛或其他不適症狀，務必回診向醫師諮詢。

【動】平時多運動、健康自然來：除了以醫用彈性襪輔助之外，養成平時的運動習慣，才是保持身體健康的不二法門。

華人健康網 記者駱慧雯／台北報導