手痛無法穿衣？小心旋轉肌受傷釀禍

肩膀痠痛、卡卡久未癒？當心！恐是旋轉肌受傷釀禍！1名40多歲的男性維修技師，過去就常覺得肩膀痠痛緊繃、肩膀活動卡卡，因稍做休息就能舒緩而不以為意。直到年前，工作量大增，不僅疼痛感加劇，甚至連手臂抬起都有困難，睡覺時壓到更會痛醒。直到就醫後才驚覺，原來是肩旋轉肌群受傷導致。所幸，經物理治療後已無大礙。

肩膀痠痛、卡卡久未癒？當心！恐是旋轉肌受傷釀禍！

肩頸動作全靠它！「旋轉肌群」保護肩關節正常活動

台北市立聯合醫院忠孝院區復健科主任杜育才表示，人體的肩關節（主要指盂肱關節）雖可作多方向的活動（前抬、後伸、側抬及內外旋轉等），可是，由於上述活動力度大。若沒有肩關節附近的韌帶、肌肉及肌腱等肌肉組織來加以保護，很容易就會因此而受傷。

其中，最為關鍵的肌肉組織則為「旋轉肌群」，包括棘上肌、肩胛下肌、棘下肌及小圓肌等肌肉組織。「旋轉肌群」主要負責與三角肌維持肩膀動作的協調與平衡，加上滑囊的潤滑，使肩部能夠大幅度的活動大又不容易受傷。因此，當「旋轉肌群」受傷，自然也會對人體肩膀的活動產生影響。

不只外傷！累積性勞損也會傷「旋轉肌群」組織

可是，究竟有哪些原因會對「旋轉肌群」帶來傷害呢？對此，杜育才主任指出，除了嚴重的肌腱撕裂傷、斷裂等外傷外，累積性勞損所帶來的危害，更是不可輕忽的一環。

局部治療的方式則有括關節鬆動、伸展、按摩、貼紮及軟組織放鬆等徒手治療。此外，旋轉肌的肌力訓練與伸展運動也很重要。

像是做家事、長期提重物、棒壘球等投擲運動、羽毛球等過肩運動都會造成肌腱慢性發炎；加上隨著年齡越大，肌腱或肌肉彈性跟強度不足，即使沒有明顯出力受傷，就會因使用不當，或過度負荷而傷到「旋轉肌群」。

一旦「旋轉肌群」受傷，不僅手臂向上舉起或旋轉時，會產生疼痛不適，造成穿衣服等日常動作極為不便外；嚴重甚至可能發生，手抬到一半就痠軟無力掉下來，甚至半夜壓迫就痛醒的症狀，嚴重影響日常生活的運行。

旋轉肌受傷怎麼辦？復健科醫師報你知

有鑒於此，杜育才主任特別針對旋轉肌受傷引起的疼痛、不適，提供緊急的應對方法，以及治療方式給大家參考。一般來說，當急性疼痛時可局部透過冰敷消炎來減輕疼痛；同時，避免手抬過肩膀等會疼痛的動作。當疼痛症狀逐漸緩解時，就可適度開始在不痛範圍內做關節運動，免得因長期不動造成關節沾黏，而產生冰凍肩（俗稱的五十肩）。

至於治療上，常見的則包括口服藥物、物理治療（如熱療、超音波、電療、雷射等）、體外震波、針灸、激痛點注射、增生療法等。如若是肌腱斷裂引起，則會考慮開刀治療。局部治療的方式則有括關節鬆動、伸展、按摩、貼紮，以及軟組織放鬆等徒手治療。此外，旋轉肌的肌力訓練與伸展運動也很重要。

【健康小叮嚀】：

杜育才主任也提醒，想要避免痠痛襲身，除了選擇尋求專業醫師診斷，透過合適的治療、運動訓練，來減輕旋轉肌受傷症狀外。要想防止同樣的問題反覆發生，平時更要注意保養肩膀，避免錯誤的使用、矯正不良姿勢，才是減少復發機率、治標又治本的不二法則。

華人健康網 記者洪毓琪／台北報導