乳腺炎該不該餵母奶？ 2方法能暢通乳腺！

凱倫結婚之後好不容易懷孕，也平安產下一個壯丁，準備與先生浸潤在幸福快樂的日子之中。然而光是餵母乳這件事情，就讓她累得人仰馬翻。

雖然她知道「母乳是上天給的最好禮物」，「母乳等於母愛」，餵母乳的好處已經不在話下；但是一旦面臨哺餵寶寶時，卻成了這位新手媽媽每日最大的壓力來源。

某日凱倫突然覺得全身無力，兩邊乳房硬得像個石頭一樣；老公一不小心撞到她的胸部，就讓她痛得哇哇大哭。一量體溫，不得了已經燒到39度，趕緊送至門診治療。好不容易，比平時大兩倍的乳房漸漸消退，但從此就擺脫不了層出不窮此起彼落的硬塊。

以前書上那種慈祥母親平和餵奶的畫面，怎麼都在現實中完全破滅？讓她開始打消餵母乳的意念。相信這應該是許多哺餵母乳的媽媽所共同面臨的難題。

除了乳頭、乳暈外，乳房的基本構造是由12～20個乳葉所構成，內部組織主要是乳腺，並由乳小管的匯集連接到乳管，最後聚集在乳頭下方的輸乳竇。當寶寶吸允母奶時，輸乳竇旁邊的平滑肌會將乳汁擠出。首先必須先澄清一個觀念，乳腺炎與乳腺管阻塞是不相同的事情。

當哺餵母乳時，乳房出現脹痛的硬塊，表面皮膚發紅、發燙，但並沒有發燒的症狀，則實為乳腺管阻塞。如果產婦出現發燒畏寒，合併乳房硬塊、脹痛，奶量明顯減少，則稱為乳腺炎。

造成乳腺管阻塞的主要原因，是奶水沒有完全被吸出來或擠出來。這樣的原因最有可能是寶寶含乳姿勢不對及餵食母奶的次數不夠勤。一般而言，每個寶寶一出生就具有吸允的本能與潛力；但並不是每個寶寶都是「天生好手」的。

因此需要母親從旁輔助，讓寶寶整口含住乳頭，如此才能正確「費盡吃奶力量」，完全將母乳排空。為了要照顧新生的寶寶，產婦需要耗盡極大的體力，通常睡眠時間不足，一旦偷懶便導致無法規律地將母奶排空；而有時寶寶也無法定時、定量的吸奶，所以當乳汁一直無法有效排出時，就可能塞住乳腺，引發乳腺炎。

很多正處在乳腺炎的媽媽，最煩惱的是到底需不需要停止餵母奶？母奶還可不可以給寶寶喝？可不可以服用藥物？通常乳腺管阻塞在24至48小時內消失，不需要任何藥物治療。如果疼痛難耐，可先冰敷脹痛之乳房；等到緩解疼痛後，便可改以熱敷，待乳房稍柔軟後，可以將食指及中指併攏，在硬塊處輕揉，再將母乳擠出，或加強寶寶吸奶次數，讓乳汁可以順暢地排出。

但如果產婦們求好心切，對患處過度刺激與按壓，反而會造成進一步發炎。假使症狀持續下去並且發燒畏寒，應立即就醫治療。至於治療中的母奶及治療乳腺炎的藥物，既不影響寶寶也不會影響哺乳。

毋庸置疑的，母乳中的抗體、必需氨基酸，以及營養成份比例，確實是一般配方奶所無法取代的。然在了解母奶的好處之後，卻讓許多產婦面臨內心交戰，不是擔心母乳不夠，深怕寶寶吃不飽，就是最怕遇到產後乳腺炎或乳腺管阻塞的夢靨，因此無法持之以恆，堅持到底。

要成功順利的哺餵母乳，除了要具備正確的哺餵觀念及知識外，最重要的是家人的支持。如果先生及家人從旁鼓勵並分擔家中其他瑣事，讓產婦能夠有信心持續哺餵母乳；如此一來，不僅讓產婦專心照顧自己的乳房，身心也能獲得適當休息，進而保持心情愉快，才可提供源源不絕的奶水，讓寶寶持續健康成長，最終一定可以讓惱人的乳腺炎說BYEBYE！

圖文提供／婦產科醫師王懷麟