高血壓、糖尿病、高血脂和心臟病的病人更需多加防範腦中風的發生。若發現自己有頭暈、走路不穩等症狀,更該提高警覺。

腦中風一旦發生,即便是把握「黃金3小時」立刻送醫施打血栓溶解劑,也只是減少災情,腦部缺血的區域,還是會發生不同程度的永久性損傷。

也許您也聽過這樣的故事,生活周遭某位親朋好友或街坊鄰居,定期抽血檢查都正常,飲食節制、生活規律也有運動習慣,卻也遭逢中風的厄運,為什麼會這樣呢?

一般成人健康檢查的抽血項目,雖然包含血糖、血脂和尿酸等血管危險因子的檢測,但對於腦血管狀態的評估,以及預防腦中風的效益,實際上沒有太大幫助。

事實上,腦中風有兩個非常重要的危險因子,年齡和家族史,而這兩個因素,恰恰是我們無法改變,也無法光從抽血檢查正常就可以認為高枕無憂了。

 

腦部電腦斷層檢查,是腦中風已經發生時,用來鑑別中風型態和評估損傷程度,對於尚未發生中風前的風險評估,沒有任何助益。

至於頸動脈超音波和核磁共振血管攝影(MRA),沒有侵入性且能正確呈現動脈粥狀硬化的狀態,進而獲得腦中風危險性的有效評估,對預防腦中風才是有意義的檢查。

但核磁共振血管攝影檢查費用相當昂貴,另外血管攝影之顯影劑,對老年人之腎臟功能也可能造成永久性的傷害。相較之下,頸動脈超音波檢查費用只需MRA的1/10,檢查時間較短且準確率高,以預防的角度來看,無疑是最佳選擇 !

凡年滿45歲以上,患有高血壓、糖尿病和高血脂,有腦血管心血管疾病家族史,有抽煙、酗酒、酗咖啡習慣,肥胖,缺乏運動,以及女性大於55歲停經無雌激素療法者,都屬於腦中風的危險群,應將頸動脈超音波列為健檢的必要項目。

文/潘志遠醫師(樂唯診所)


 防腦中風!記住要用超音波定期檢測!

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