把脈一點也不神秘，一看就懂一學就會

人們往往認為中醫最神奇、玄妙的是把脈，所以有些病人如果對一個醫生不熟悉或面對一個年輕醫生時，常常會把手腕往脈枕上一放，然後一言不發，看醫生通過把脈對自己的身體情況說得對不對，以此來判斷這個醫生的醫術是否高明。

而有些醫生也是把完脈就開藥，生怕患者明瞭箇中奧妙。

把脈也是一種看現象。古代醫家經過長期觀察、實踐將臟腑在手腕部定位，比如左手從腕橫紋向上，食指、中指、無名指依次排開，中指要置於橈動脈上，由遠及近分別稱為左寸脈、左關脈、左尺脈，對應的是心、肝、腎；右手從腕橫紋向上的右寸脈、右關脈、右尺脈，對應的是肺、脾、命門。

古代醫家經過長期的實踐總結出了脈的27種跳動形式，每種脈象如何跳動、以什麼形式、指下的感覺代表什麼情況，在李時珍所著《瀕湖脈學》上以歌賦的形式介紹得非常詳細、清楚。

比如滑脈，「滑脈如珠替替然」，這個脈在指下的感覺就像小珠子滾動的樣子，出現滑脈時古人總結：「滑脈為陽元氣衰，痰生百病食生災。上為吐逆下蓄血，女脈調時定有胎」。

說明滑脈主：體內有痰。如果適齡女性身體狀況良好，無其他不適而出現滑脈，基本上就是懷孕了。受精卵落戶在子宮裏，相對於母體是一個新生事物，在初期不就是一塊痰嗎？

所以受精卵著床初期需要和母體有3個月的適應過程，孕婦的妊娠嘔吐等反應在前3個月最明顯，等過了三個月胎兒與母體和諧之後，妊娠反映基本消失，這時候滑脈也就不明顯了。

記得給一位45歲的女性朋友把脈，右寸肺脈是滑脈，看她的舌頭胖大有齒痕且濕漉漉的，從舌頭上得到的資訊是脾虛濕盛有痰，而肺脈滑也是有痰的表現，中醫裏肺主皮毛，詢問得知病人沒有咳痰的情況，於是我判斷她有脂肪瘤，脂肪瘤在中醫看來就是在皮裏膜外的痰。

當我告訴她有脂肪瘤時，她瞪大眼睛連連稱神，說：自己去年做的手術，摘除了三個。由此看來中醫其實不神奇，稱神奇是因為你不了解中醫、不了解自己的身體，自己給自己設計了一個「專業」的藉口而不願去瞭解罷了。

經過專業培訓的中醫通過三個指頭觀察這六個部位跳動的情況就可知曉病人身體情況了。當然這裏面醫生需要熟練掌握27個脈的跳動情況、所代表的疾病特點，還要在實踐中融會貫通，將搜集到的各臟腑資訊綜合判斷，才能準確瞭解人體的真實情況。

好多人因為不懂中醫常用號脈準確與否來判斷一名醫生的水準高低，這樣是靠不住的，我在現實中常常有被考問的經歷：但只要通過脈象說對一、兩個症狀，患者就忍不住「竹筒倒豆子」，不由自主地全盤托出了。

事實上《黃帝內經》講：十二經皆有動脈。

古人診脈時不僅看手腕(寸口)脈，還要診十二經的動脈，這樣才能最準確的瞭解病人身體狀況，現在的中醫都偷懶、簡化。其實也不是現代中醫這麼做，醫聖張仲景就在《傷寒雜病論》序言中疾呼：「觀今之醫，不念思求經旨……按寸不及尺握手不及足；人迎趺陽，三部不參……」。說明醫聖所處的漢朝時期許多醫生就已經將診脈簡化了。

順曆溫馨提醒：

本文由靈機特約中醫師路新宇撰稿。路新宇，中醫養生文化學者、經絡養生專家、執業中醫師,著有養生書籍：《季節養生 經絡有道》、《通則不痛，痛則不通》、《上班族身體保養指南》。擔任江蘇衛視《萬家燈火》、深圳都市頻道《都市養生佳》等多家電視台養生節目主講嘉賓;也是《香港商報》、《老年報》等多家平面媒體健康欄目的撰稿人。