防諾如病毒　全面防堵冬季腸胃炎

冬季易發腸胃炎，今年再加上來勢洶洶的諾如病毒，因嘔吐、腹瀉急診就醫的案例激增，兒科醫生提醒家長，衛生防線要做全套，酒精消毒不可少。

從跨年到春節這段期間，諾如病毒感染引發的腸胃炎疫情「席捲」全球多個國家，由於諾如病毒潛伏期短且容易引起群聚感染，可說是一人腹瀉，全家淪陷，不免讓人心驚驚！

專治小兒腸胃的小兒科主治醫生劉明發指出，諾如病毒易發於人口密集地區，根據過去流行病學觀察，該病毒會在某個地區突然引發大流行，造成群聚感染現象，例如一起參加某項活動，有好幾人或一群人都出現上吐下瀉的腸胃炎症狀，或是一群人集體發生食物中毒，將檢體送驗之後就會發現諾如病毒的蹤跡。

症狀輕微 病毒仍具傳播力

冬天發生群聚感染的原因極少是因為食物中毒引起的，因此，若出現同一時間爆發腸胃炎案例，則諾如病毒的嫌疑最高。

不過，近年來該病毒出現新型變種，開始有少部分是個案感染，其中大約有30%的個案感染後沒有明顯症狀，有些人只有嘔吐不一定會腹瀉，但即使症狀不典型、很輕微，卻仍可能將病毒傳播出去。

多種病毒皆會造成腸胃炎症狀

劉明發醫生進一步說明，諾如病毒是經由糞口傳染，不過，從病患的嘔吐物中，可能因為病毒量少，並不容易偵測到該病毒，目前臨床判斷多將嘔吐、腹瀉個案當做諾如病毒感染處理，再經過媒體不斷報導，民眾普遍都會將這兩種症狀自然當做是感染了諾如病毒。

但腹瀉是否都是因諾如病毒而起？劉明發醫生提醒，在冬季易發且會引起上吐下瀉腸胃炎症狀的元兇，諾如病毒不是唯一！

原因就在於諾如病毒感染的醫療處置雖和一般腸胃炎相同，但由於檢體必須送到疾病管制局或實驗室進行RT-PCR檢測之後才能確認診斷，「一般醫療院所沒有檢驗諾如病毒的設備，事實上，有很多案例並未真正確認診斷，這些個案有可能是其他病毒感染引起的，就像是在流感高峰期，很多人感冒，但感冒並不一定都是流感病毒引起。」

在冬天會引起腸胃炎症狀的還有其他病毒，例如最常見的就是輪狀病毒，且這兩種病毒引起的症狀其實都很類似。

圖文提供／《媽媽寶寶》2月號