已致7人死亡，紐約爆發軍團菌病

根據中新網的報道，紐約市市長比爾·德布拉西奧當時時間8月4日表示，紐約布朗克斯區軍團菌病爆發三周多以來（7月10日開始），已經導致7人死亡，感染人數已上升至86人。紐約官方稱，這7名死亡的感染者原已存在潛在的健康問題。

那麼，什麼是軍團菌病呢？資料顯示，軍團菌病是由軍團菌屬細菌引起的臨床綜合征。1976年美國費城召開退伍軍人大會時暴發流行而得名。病原菌主要來自土壤和污水，由空氣傳播，自呼吸道侵入。

√易感染人群

根據資料，軍團菌病的主要致病菌為嗜肺軍團菌血清1型。男性患病率高於女性，而老年人、吸煙酗酒者以及免疫功能低下者易患此病。軍團菌病的病死率約為15%，年齡越大，病死率越高，有基礎疾病或免疫缺陷者病死率亦高。死亡原因多數為呼吸衰竭，其次為休克和急性腎功能衰竭。

√ 類型

軍團菌病分為3種亞型：

①肺炎型軍團菌病（LD），以肺炎為主要臨床表現的軍團菌感染，又稱軍團菌肺炎；

②肺外綜合征，即感染從肺部播散至肺外其他系統；

③龐蒂亞克熱，主要表現為急性發熱，病程呈自限性。

√ 傳播途徑

軍團菌病不在人群中傳播。由於軍團菌為需氧的多性革蘭陰性菌，所以廣泛存在於自然環境中，其傳染源是水源（比如水龍頭、噴頭、冷水塔）和空調系統，通過空氣傳播。

√ 如何治療

首選大環內酯類或氟喹諾酮類，四環素類、利福平等也有效。青黴素類、氨基糖甙類、頭孢菌素類對本病無明顯療效。此外，維持水和電解質的平衡、呼吸衰竭時人工呼吸器的應用、休克時血管活性藥物和其他抗休克措施、急性腎功能衰竭時的透析療法均為重要的治療措施。

由於軍團菌病桿菌感染的臨床診斷比較困難，所以必須進行血清學或病原學檢查方可確診，越早診斷越能降低死亡率。

紐約的緊急應對

紐約市衛生專員瑪麗·巴西特4日說，這是紐約市近年來遭受的最大的一次軍團菌病爆發，現在正密切關注事態進展，預期未來幾周感染率和感染病例將下降。她還重申，軍團菌病沒有影響紐約市水塔和飲用水的水源安全，紐約布朗克斯區的自來水飲用仍然完全安全。

此前紐約市衛生部門調查人員為了尋找病源，已經檢測了紐約布朗克斯區的22棟大樓，其中5棟大樓軍團菌檢測結果呈陽性。目前，紐約已對感染軍團菌病的大樓完成消滅細菌工作。

但願軍團菌病及時得到控制，避免像中東呼吸綜合征(MERS)那樣造成更多人失去生命。

From 虎嗅