一名59歲患有急性肝衰竭的鄭先生,成功接受全球首宗雙肝同步移植手術,其雙肝均來自他的兩名女兒,醫護團隊表示,今次手術可謂「出絕招」,有見病人當時情況危急,加上兩女兒肝臟太小未能單獨捐肝,故決定把二人部份肝臟二合為一,並同時移植,最終成功以新方法在體外預先縫合兩個肝臟,再把新肝放入病人體內,有助病人更快回復肝功能。
本身是乙型肝炎帶菌者的鄭先生,瑪麗醫院時有發燒及嚴重黃疸,已被診斷患上乙肝感染及急性肝衰竭,其肝功能持續惡化,數天內由清醒變成四級肝昏迷,肝功能餘下不足一成,醫生評估若一星期內不換肝,將有百分百的死亡風險。醫院為其展開捐肝評估,他的三名女兒中,就有兩名合適捐肝,惟二人肝臟太小,醫護人員臨時決定二人女各捐半肝,再把它們在體外「二合一」,再放入鄭先生體內;今次方法有別於韓國及台灣以往的做法:右肝和左肝先後分開放入體內,成功全球首宗雙肝同步移植手術。
▼鄭先生成功接受全球宗雙肝移植手術。
這個「二合為一」的肝臟由三女及二女分別捐出右肝及左肝,兩肝合重720克,瑪麗醫院團隊今次採用的新方法,先取出兩肝,把左右兩肝的左靜脈、肝中靜脈及肝右靜脈縫合,再縫合左門靜脈及右門靜脈,完成後才放入病人體內,縫合時間大減八成。瑪麗醫院肝膽胰外科顧問醫生竺兆豪表示,今次手術動員大量人力,手術肝移植組全員出動,一共47名醫護人員在3個手術室內,其中10名為移植外科醫生,花了18小時進行手術,成功救回病人,父女3人平安。
▼負責今次手術的團隊於手術後交代病人情況。
香港大學外科學系主任、知名肝臟外科醫生、盧寵茂指,最理想始終是用屍肝移植救人;但是,由於香港近年捐屍肝數目不多,數目由2012年的45宗,下跌至今年的23宗,而正輪候肝臟移植的病人就有105位;但今次手術中的鄭先生的病情急劇惡化,醫護人員才決定進行今次手術。他又指,今次的手術挑戰性高、複雜,要考慮的因素及風險亦相對提高,除了病人的健康狀況,還有兩名捐贈者的健康情況,三人同時進行手術,就要面對百分之300的死亡率,因此絕非一個容易的決定,不希望有下一次。