「疤」不得離開！先預防疤痕增生

凡走過，必留下痕跡！傷口破裂，最怕留下疤痕。醫師指出，任何傷口都可能造成疤痕，除了不好看以外，還會有癢、痛、易破皮等問題，嚴重的甚至會引起攣縮，使得五官或肢體變形，並影響其功能及發育，所以應儘量避免疤痕的產生。

「凡走過，必留下痕跡」只要曾經受過傷或接受過手術，就一定會留下疤痕。

台南新樓醫院美容中心主任、整形外科溫雲凱醫師指出，疤痕是1個傷口從受傷到痊癒一個必然的修復過程，基本上，正常的傷口癒合後，血管會萎縮及膠原蛋白重組發展出疤痕，受傷後3到6個月的疤痕活性最強，但活性會持續到受傷後1年甚至更久，才會完全成熟。

明顯疤痕　受傷程度分類

一般而言，疤痕的明顯與否其實是受到許多因素影響，包含了遺傳和種族、受傷的深度及受傷位置，還有病人營養狀況及免疫力，當傷口發生感染或是有外物，結痂甚至組織壞死，都會延遲傷口癒合，容易產生肥厚性疤痕，甚至是難纏的蟹足腫。

基本上，「凡走過，必留下痕跡」只要曾經受過傷或接受過手術，就一定會留下疤痕。重點是如何讓疤痕看起來不明顯，其實疤痕是否明顯和很多因素有關，包括：受傷深淺、縫合技巧、傷口是否感染、個人體質，以及術後或是拆線後傷口的照顧。

溫雲凱醫師（如圖）指出，預防優先於治療，在傷口形成之初就要遵從醫囑照護好傷口。（圖片提供／台南新樓醫院）

除疤原則　預防優於治療

溫雲凱醫師強調，預防優先於治療，在傷口形成之初就要遵從醫囑照護好傷口，而不是等到疤痕產生才病急投醫。假設不幸傷口造成疤痕，病患也應建立正確的就醫心態，不要要求醫師「保證疤痕完全消失」，而是期望達到「疤痕近乎不明顯」的效果。

重要的是，傷口早期應細心地清理、修整及縫合，癒合過程中須避免發炎和血腫，加上勤貼紙膠及按摩，並少曬太陽，即可有效防止疤痕的產生。而疤痕傷口照護看似簡單，其實需要花極大的功夫來處理，且須多管齊下；唯有與醫師充份配合並小心照顧，才能得到最大的改善。

疤痕預防與照護　醫師建議為先

關於疤痕的預防與照護，可以使用美容膠、矽膠貼片或按摩對疤痕施予壓力；也可運用醫療用矽膠除疤藥膏以阻斷疤痕增生；輕微的疤痕可使用類固醇、肉毒桿菌等局部針劑進行治療。

或是局部注射治療輔以光療雷射，可透過局部飛梭雷射讓疤痕變小，或是運用局部淨膚雷射，使疤痕色差變少。較嚴重的疤痕的部位較則需求診整形外科醫師，透過手術方式，如：修疤手術，或是重建手術進行治療改善。

【醫師小叮嚀】：

處理疤痕的最高原則在於「預防」，但若已形成真皮層的傷害，初期適當的傷口處理與護理，可降低疤痕惡化的機率，後期配合各種疤痕的處理方式，可將疤痕的嚴重度降低。至於坊間多樣化的「除疤藥膏」，目前尚無強烈的醫學證據支持，不應視之為主要的疤痕處理方式。

華人健康網 記者張世傑／台北報導