徐若瑄要打3百針？醫：應是打肝素

孕媽咪好辛苦！已經懷有「小V寶」5個月身孕的藝人徐若瑄，從懷孕以來似乎受盡折磨，近來在臉書上傳打針的照片，日前更以寶寶的口吻，向網友宣告：「我媽咪很努力，所以我一直都很健康！我知道她這輩子打的針都沒有這幾個月多，也知道其實還有300針左右……」，到底她在打什麼針？為什麼還有300針要打？會對胎兒有影響嗎？

天天臥床、打針的徐若瑄，日前在臉書發布動態，表示肚中寶寶相當健康，圖中愛心區塊為胎兒16周時的影像。（圖片／取材自徐若瑄臉書）

徐若瑄每天都需臥床，加上打針，婦產科醫師蔡鋒博表示，一般孕婦在懷孕階段需要打針的情況有三種：一是注射「低分子量肝素」，二是注射「安胎針」，三是母體可能有免疫相關疾病，需要注射「免疫球蛋白」。

注射低分子量肝素　治療因血管栓塞而導致習慣性流產

仔細分析這三種注射針，以「低分子量肝素」可能性較高，曾經有孕婦在整個孕期注射300針，低分子量肝素不是安胎藥，只是治療因為血管栓塞而導致習慣性流產病史必要的藥物，假如徐若瑄現在懷孕5個月，已經是孕期的一半，應該只要再打150針即可。

一般驗孕確認懷孕後，如果有需求，就可以立刻注射低分子量肝素，一直到生產結束，如果孕婦是採取試管嬰兒，則是在植入胚胎之後每天打1針，此情況目前健保有給付。

徐若瑄為了讓肚子裡的「小V寶」健康長大，天天忍受打針之苦，高齡懷孕的辛苦可見一斑。（圖片／取材自徐若瑄臉書）

因為血管栓塞所引起的習慣性流產的病人，最明顯的案例如SYNDROME(抗凝脂抗體症候群)APA，才需要打低分子量肝素，有血栓的病人都是來自遺傳，如S蛋白缺乏，或者是C蛋白質缺乏，如果有這樣的家族史容易產生血栓的體質！換句話說，徐若瑄必須先要有血栓的體質的診斷，才需要打肝素。

安胎針不可能在孕期天天打

至於在孕期注射安胎針，就是指子宮收縮抑制劑Atosiban，不過這種針不可能天天打，除非每天子宮收縮，注射頻率會增加。安胎針1天即需花費5000元，打300針，對於一般人來說，簡直是天價。

免疫球蛋白針3個星期打1次

最後一種是打免疫球蛋白針，除非孕婦有免疫疾病，才需要打免疫球蛋白，但是，免疫球蛋白針也是很昂貴的針劑，估計整個孕期注射直到生產，大約要價約70萬元到80萬元，通常是3個星期打1次，也可說是價格驚人。

外界關心徐若瑄打這麼多針，會不會影響胎兒？蔡鋒博醫師表示，曾經門診即收治過1名連續流產6次的孕婦，經過診斷即為罹患抗磷脂抗體症候群(APA)，於是從懷孕後每天打1針肝素，一直打到生產，近300針，母體與胎兒都沒有什麼問題。但是反過來說，如果不打肝素的話，可能會引起流產，影響損失將更大。

天天臥床的徐若瑄，連洗臉也是在床上進行(圖左)，但是他樂觀面對，還曾上傳保養臉部的生活照和粉絲分享。（圖片／取材自徐若瑄臉書）

孕婦如果有自體免疫異常　需要施打抗凝血針

台北醫學大學附設醫院婦產科醫師王瑞生表示，孕婦有一種情況，可能需要打抗凝血針，如果有「自體免疫異常」，因為體內容易產生抗體，血管栓塞的風險較高，因此需要施打抗凝血針，通常一天只需要1針。如果發生凝血，影響血液將營養輸送至胎盤，寶寶就會成長得比較慢，體型也會比較小。

自體免疫異常的疾病包括：甲狀腺功能低下、紅斑性狼瘡等，如果有連續2次流產紀錄，王瑞生醫師建議，媽咪可前往醫院檢查，是否有自體免疫方面的疾病。

孕媽咪長期臥床　容易便祕、增重

打針以外，民眾也關心徐若瑄長時間臥床，對母子是否有不良影響？對孕媽咪來說，因為活動量低，容易造成便祕和體重增加，不過臥床靜養能夠讓血流穩定，對於寶寶的成長來說，還是有好處。

華人健康網 記者黃曼瑩、林芷揚／台北報導