血尿、紫斑是警訊！C肝引發嚴重腎臟炎

C型肝炎是僅次於B型肝炎，會影響國人健康的重要肝病，但不同的是C型肝炎可透過治療根治。可惜的是，部分C肝感染者因發現不及、延誤或錯誤治療，出現血尿、紫斑症，甚至引起嚴重的「冷凝球蛋白血症性腎絲球腎炎（Cryoglobulinemic glomerulonephritis）」腎臟疾病。

C型肝炎患者的皮膚如果出現紫斑症，且有尿蛋白或血尿，應小心「冷凝球蛋白血症性腎絲球腎炎」。（圖片提供／成大醫院）

成功大學附設醫院腎臟科醫師程盟夫表示，日前收診一名C肝帶原20多年的中年女病患，最近2至3個星期，雙側下肢嚴重水腫，體重增加了3公斤，有虛弱感、食慾下降和無感的輕微發燒等症狀，經尿液檢側發現有重度蛋白尿和輕微血尿的情況，且天氣變冷時會在軀幹和四肢部位出現紫斑，最後經腎臟切片證實為典型的「冷凝球蛋白血症性腎絲球腎炎」。

第二型「冷凝球蛋白血症性腎絲球腎炎」，85%與C型肝炎感染有關，發生率隨著C肝感染時間增長而提升，且女性多於男性。典型的症狀可能會有天冷才易出現的紫斑症、關節酸痛及虛弱無力，但也有可能引發嚴重併發症如急性腎衰竭，或缺血性腸炎等致命症狀。C型肝炎病患如果具有上述症狀，且尿液分析有蛋白尿或血尿者，應提高警覺。

華人健康網 記者駱慧雯／台南報導