別輕忽脊椎側彎!26歲李先生天生脊椎傾斜多達22度,多年來對生活的影響不大,不以為意,沒想到因工作長期負重的關係,加重脊椎壓力,椎間盤壓迫神經,在去年經常出現腰背疼痛,即使坐著也會左腿痛如觸電,生活宛如老頭兒。
蔣岳夆醫師表示,脊椎側彎特別好發在青春期前後的青少年,男女比率可達1比8。(圖片提供/台中慈濟醫院)
前後透視脊椎 彎曲10度則為「脊椎側彎」
收治患者的台中慈濟醫院骨科醫師蔣岳夆表示,脊椎是人體最重要的支持架構,正常的脊椎從前後方看來,約略呈現一直線。當脊椎因某種原因失去平衡,向側面彎曲,造成「S」型曲線,以醫學角度定義,脊椎正面彎曲若達10度以上,則定義為「脊椎側彎」。
而李先生因第5腰椎先天發育不完全,左半邊沒有發育,右半邊卻多出半節,產生嚴重的脊椎側彎,雖然多年來相安無事,但從事勞動力高的工作幾年後,脊椎承受力加重,傾斜多達22度,造成椎間盤突出且壓迫神經,就會導致腰背和下肢痠痛,無法久坐或久站,生活品質大受影響。
脊椎側彎男多於女 輕微可復健、嚴重需手術矯正
蔣岳夆醫師指出,脊椎側彎特別好發在青春期前後的青少年,男女比率可達1比8。大部份發生原因不明,偶爾會有李先生這種先天性脊椎側彎案例,可能源自先天的發育異常、脊椎感染或是肌肉神經病變等,如果再加上缺乏運動或姿勢不良,壓迫到神經,就會直接影響工作、上課、睡眠等生活品質。
患者手術前(左)的脊椎傾斜角度約22度,矯正手術後(右)的整體脊椎傾斜僅剩不到10度。(圖片提供/台中慈濟醫院)
無論是先天性發育不良造成的脊椎側彎或是後天習慣不佳導致的脊椎側彎,若側彎情況輕微,可先接受物理治療,藉由穿背架、熱敷和牽引來改善,平時也可以做拉單槓、游泳或是伸展運動,強化背部的肌肉。但,若是側彎角度過大,或是出現背痛、壓迫到神經等情形,可能要考慮手術治療,
手術矯正有成!男子脊椎壓力頓減
而李先生因脊椎骨傾斜22度,神經受到壓迫,下肢疼痛無法正常工作,醫師考量日後的生活機能,建議採取「後方半椎體切除及上下椎體融合術」,切除發育不全的第5腰椎,並以骨釘上下固定。
術後,患者的脊椎傾斜度已矯正至10度以下。但醫師表示,為維持術後脊椎的角度、減輕脊椎的承受力,患者仍需每天固定穿上背架保護脊椎,持續半年到9個月,促進骨頭癒合,再改變站姿、坐姿,解決困擾已久的背部和下肢疼痛的問題。
華人健康網 記者駱慧雯/台北報導
脊椎傾斜22度 男子久坐痛如觸電
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