醫生集團又稱為「醫生執業團體」或者「醫生執業組織」,有多個醫生團隊組成的聯盟或者組織機構,英文名:「Medical Group」。簽約醫生集團,是世界上大多數發達國家和地區的醫生自由執業方式

美國醫療協會(American Medical Association 2012年的報告統計, 5.6%的醫生直接受雇於醫院、是醫院的僱員,83%的美國醫生在「醫生集團」中行醫。「醫生集團」可能屬於醫院,也可能是獨立的「醫生組織」

醫生集團代表醫生與各個保險公司和醫療機構協定報銷比率,幫助醫生更新行醫職業資格,為醫生交付醫生責任險,提供助理和客服幫助醫生預約患者、隨訪,管理患者電子病歷以及其他日常管理工作。醫生集團一般是獨立法人機構,以股份制形式運作。優秀醫生數量越多,成功概率越高,各專科團隊之間互相合作和分工

201471日,張強醫生創辦的國內第一家跨專科醫生集團(Dr.Smile Medical Group),正式在上海1788國際中心宣佈正式啟動。根據醫藥行業歷史和國際上的通用做法(如:強生、梅奧、默克等),以創始人張強醫生的名字命名。隨後幾個月內,上海各大三甲附屬醫院的優秀骨幹專家陸續宣佈選擇自由執業,加盟張強醫生集團。目前張強醫生集團已經擁有血管外科團隊、脊柱外科團隊、疝外科團隊、肛腸外科團隊、男性生殖外科團隊

張強醫生集團第一輪融資高達5000萬元。體制內也在做出積極的反應,多點執業放開之後,511日,由阜外醫院醫生牽頭髮起的「體制內醫生集團」最近獲得投資機構千萬級規模投資,這是中國首個獲得巨額投資的體制內醫生集團

513日,張強醫生受動脈網邀請,進入動脈網VB創業圈微信群,參與討論醫生集團的現狀與未來,一起討論的還有心血管醫生集團的李昊等

關於醫院合

問:張強醫生集團,現在是有多少醫生和醫院合作?和醫院合作的模式

張強:我們目前7個團隊,和四家醫院合作。希望年前擴展到大部分專科。醫院的合作是分成模式,即PHP模式。(PHP模式即PhysicianHospitalPartnership,核心內容是醫生成為主導,而不再是醫院的僱員,醫生團隊與醫院簽訂合作協議,通過提供醫療服務取得分成收入或保險支付

問:考慮和公立醫院合作嗎

張強:公立醫院也有找我們的,但是目前暫不考慮,一是醫保價格無法覆蓋我們成本,容易走到以葯械養醫的老路;二是公立醫院沒有做開放平臺的理念和經驗

問:目前張強醫生集團和什麼樣的醫院合作

張強:目前我們簽約的都是國際醫院,他們的服務理念和我們比較接軌,他們缺的是市場和有國際理念的專家

問:您在和醫院合作時,在醫療過程中產生的數據,如臨床數據,病人資訊的所有權和使用權是怎麼規定的

張強:我們在建立自己的HISS,後面會將所有資源打通

關於醫生的合

問:加入您集團的醫生必須要離開體制吧

張強:醫生集團的核心專家(即未來股東)必須自由執業,全職。傳統醫生走穴存在兩個問題:一是收入來源合法性問題;二是稅收問題。李醫生(指心血管醫生集團李昊)可以幫助醫生解決這些風險

問:張醫生,您覺得您倡導的這個集團,對於選擇自由職業的醫生主要解決了什麼痛點?是營收陽光化麼

張強:對,醫生收入陽光化,更有尊嚴,給患者提供優質醫療

問:現在您推行了這個集團後,面臨的最大困難時什麼?是病患數量麼

張強:最大困難是醫生自己能力的局限性和學習能力,能否突破自己以前體制內長期養成的一些習慣,包括技術和服務理念,還有思維模式

問:兼職醫生不能進入您的醫生集團嗎?您覺得「最大困難是醫生自己能力的局限性和學習能力」,那麼在挑選醫生加入您的集團的時候,會不會對於技術水準有更加的嚴格的要求

張強:醫生集團要求專家必須瞭解國際上最新的指南和研究進展

問:對進入的職稱有要求嗎?另外在集團內是否還有可能通過某些方式提升職稱或者某種學術級別

張強:我們沒有職稱制度,只有首席專家、青年首席專家。我們有個思俊俱樂部即將運營,每季有個學術發布會,醫生還可以發表SCI和參加國際會議,我們下個月就帶專家去加拿大交流

問:你們會負責帶剛畢業的有理想的醫學高材生嗎?還是在公立醫院有一定成就之後再吸納

張強:我們目前原則上只吸納成熟優秀專家,沒有考慮招收畢業生

問:不知您的團隊除了醫生,還有其他人員嗎?包括護理人員和其他運營支持的人?比例大概多少呢

張強:目前非醫療人員少於醫生和護士,未來會增加

問:現在張強醫生集團主要的布點是什麼情況的?我看你經常是在北京上海

張強:上海、北京、杭州

問:進入醫生集團的醫生,是需要在醫生集團的辦公場地待命,還是在各自的城市就好了

張強:我們會以屬地專家為主,除非資源缺乏,可以互補一下

問:你們如何招到成熟、優秀專家?專家的年齡有要求嗎

張強:我們不招聘,厲害的專家會自己找上門

張強醫生集團與患者的關

問:患者從哪來?患者是慕名前來的麼

張強:患者來源多管道,有老患者介紹,有醫患平臺,有醫生介紹,還有媒體

問:醫生集團如何處理醫患問題

張強:我們患者是優質患者,信任醫生,重要的是醫生必須從患者利益出發,技術要過硬,這是根本。另外,醫院會購買醫療險,我們的實體也要購買醫責險

問:這是否意味著患者都是高端客戶

張強:目前適合中產階層,也有很高端的患者

張強醫生集團與醫藥、醫療器械公司的關

問:醫生集團如何處理與醫藥、醫療器械公司的關係

張強:我們不參與醫藥,只做技術和服務。但是專家決定產品選擇權,手術常規器材醫院提供,我們可以要求購買。大宗的協商,也可以我們自己投,也可以聯合投

問:治療過程中,所有葯械等都在醫保範圍嗎

張強:我們不接受醫保,目前只接受自費或商業保險,將來再考慮是否接受醫保,等醫保價格合理後再考慮

醫生集團之間的關

問:你認為醫生集團之間的關係是什麼

張強:體制內醫生集團和張強醫生集團會很互補,我們的平臺需要多點執業醫生,如果是自由執業醫生集團,則是同夥關係

張強醫生集團未來的規

問:第一輪是5000萬元之後,張強醫生集團有進一步的融資計劃嗎

張強:有,第二輪希望能在年底或者明年初啟動。目前簽約醫院模式比較成成熟,但是診所和手術中心還剛上路,需要時間探索

問:從更長遠的角度來看,張強醫生集團的定位是怎麼樣的

張強:我們一定是要國際化,我們的目標就是探索出優質醫療的模式,包括將來的支付模式,引導更多的優質醫生集團出現

問:我們過去覺得醫生是一個相對保守的群體,但是張強醫生集團給人的感覺是很開放,很國際化,張醫生你覺得中國醫生中這個群體大嗎

張強:中國醫生群體總體上和發達國家差距較大,但是近幾年越來越多的醫生開始具備國際競爭力,我們醫生集團將來也會拓展海外市場

問:目前看到的醫生集團都是外科為主,內科是否不適合這樣運作

張強:我們再一年內會擴展到內科和全科,都可以探索

心血管醫生集團李昊問

問:心血管醫生集團是如何誕生的

李昊:我們最初是通過專家飛刀(走穴)開始的,在運營過程中發現了醫生和醫院的痛點,因此產生了醫生集團的想法,幫助三方患者方、醫生方、醫院方解決各自痛點問題,因此,集團應運而生。我們是患者的就醫助手,醫生的經紀人,醫院的合作共建夥伴

張強醫生問:你們是體制內醫生集團嗎

李昊:我們也是體制內醫生集團,我們主要是跟公立醫院醫院合作,不過我們不排斥民營醫院

張強醫生問:你們如何解決醫生合法收入問題

李昊:我們利用公立醫院專家私人時間,開設門診加號服務,同時利用多點執業開設門診和遠程醫療會診等方式提高收入

問:治療過程中,有無醫保範疇以外的付費項目

李昊:在治療過程中沒有額外的付費項目,我們只收取門診加號費用和個性化就醫服務費用,都是在治療前收取的,我們的醫生拒絕紅包,醫藥分離

問:現在高端保險是不是主要營收點

李昊:我們目前還沒有跟保險合作,但是未來是我們的一個營收點,目前也在洽談這方面的合作

問:這種個性化就醫服務費用,醫院會分成嗎?有沒有病人事後到醫院扯皮

李昊:個性化醫療服務,醫院不分成,醫院有醫院的營收,我們雖然收費,但是患者整體費用支出是降低的。我們未來會降低患者的支出,我們第一步是患者買單,第二步是醫院買單,第三步是保險買單

問:你的這種模式利潤高,以後成本還會增加嗎?收取加號服務費,病人會不會認為是黃牛

李昊:也許會認為我們是黃牛吧,但是我們會盡量改觀,因為我們會提供很多的免費服務,而且我們加號服務費用幾百塊,基本跟醫院特需差不多,比黃牛便宜多了。我們可以給患者提供就醫行程單,比如哪天幾點到哪裡看哪個專家,需要哪天做哪些檢查,需要哪天辦理住院手續,需要哪天手術,手術恢復期多少天,讓患者清晰的瞭解就醫流程和步驟,對於整體的花銷和時間有個明確的概念

問:剛才張強教授有關醫保在服務費用這一塊的觀點很值得研究,他認為醫保對服務的價格太低,你會遇到這樣的問題嗎

李昊:醫保對服務的價格太低,我們也是認同的,所以我們一開始就是推行的付費醫療,體現醫生價值和服務的價值,同時降低患者期望值,解決醫患關係問題

問:你們的患者來源是什麼

李昊:我們患者目前來源於我們的公眾號,老患者的推薦,線上流量合作平臺,還有就是線下合作醫院了

問:你們是不是心血管領域的春雨醫生

李昊:我們不是心血管領域的春雨,我們做診前諮詢,推薦醫生,門診加號,檢查和住院幹預,手術專家預約,康復隨訪就醫全流程閉環服務

問:你們為患者還提供哪些服務

李昊:我們還會有很多的免費服務項目,比如讀片,不用大老遠跑到北京了,通過遠程服務就解決了。當然,在就醫前的諮詢,我們也會提供這樣的免費服務,患者自行決定是否購買我們的服務。我們還提供診後的諮詢,幫助患者解決康復的問題

問:你們如何定位你們的平臺

李昊:昨天晚上聊天還在說看病貴的問題,其實中國看病不貴,只是沒有合理就醫而已。在中國患者就醫是沒有人提供指導的,我們想做第一個幫助患者在心血管疾病就醫的指導者。我們是開放的平臺,也希望做心血管專科領域的生態平臺,歡迎各位來合作,也希望投資方合作,目前有融資需求

感謝張強醫生、李昊無私地分享經驗、知識,感謝孫宏濤、羅南平、孫劍、趙小文、張建華、ZhaoleishengGECAO、杜俊軒、朱悅、徐勍、陳樹聰、郭佺、莫如思、陳藜、劉婷、溫泉、羅雄、RobinBai、柯國寧等人的專業提問與熱情參與

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