陳先生，35歲。最近在房事上心力交瘁，出現了勃起功能障礙，於是陳先生自行購買了西地那非服用，但是糾結西地那非是餐前服用還是餐後服用。在選擇服用方法之前，我們先來了解西地那非到底是什麼吧！
西地那非是什麼？
西地那非是一種治療男性性功能障礙的藥物，服用西地那非後會使陰莖部分的肌肉充分放松，血管彈性增大，血管得到擴張，使血液更多的進入海綿體，大量血液進入海綿體內會發生凝血反應，這就使得陰莖可以快速勃起，達到治療勃起功能障礙的作用。
西地那非不僅會使平滑肌松弛和血管擴張還會使陰莖周圍的神經敏感性增加，這就使得陰莖受到外界刺激後，能夠快速做出神經敏感反應，使神經信息傳達更迅速，加快陰莖勃起。那麼我們應該怎樣服用西地那非？
怎樣服用西地那非？
許多患者會糾結西地那非是餐前服用還是餐後服用，一般情況下，西地那非需要在進行房事前一到半個小時服用，西地那非的說明書上也沒有明確表示是餐前服用還是餐後服用，但是西地那非的藥動力學可以明確地表示餐前餐後哪種服用方式藥效更好。
口服西地那非餐前餐後的藥效區別
根據西地那非的藥動力學，我們可以確定，餐前口服西地那非的藥效發揮時間較短，一般情況下，西地那非空腹口服30~120分鐘後藥效會到達高峰，而餐後口服90~180分鐘後藥效會到達高峰，所以餐前和餐後口服西地那非的區別是藥效發揮的時間；
餐前口服西地那非，藥效發揮較快，餐後服用西地那非藥效發揮慢，所以我們可以根據這一機制來控制西地那非的發揮藥效的時間，想要藥效發揮的快，我們可以選擇在房事前半個小時空腹服下西地那非，相反，我們可以選擇在房事前兩小時先吃飯後服用西地那非。
總而言之，西地那非的服藥時間還是以房事時發生時間為準，在房事發生前半個小時最佳，餐前服用還是餐後服用，可以用來控制藥效高峰期。
通過西地那非的藥動力學，我們可以明確看出西地那非餐前餐後藥效發揮時間不一樣，那麼西地那非餐前餐後服用的藥效發揮的量是否一致呢，西地那非主要通過肝臟對代謝，餐前還是餐後對肝臟的影響不大，所以西地那非餐前服用還是餐後服用對藥效沒有太大影響，想要服用西地那非的患者，不用糾結餐前服用還是餐後服用，兩種服用方法的藥效是一樣的。
雖然兩種服用方法的藥效是一樣的，但是更推薦餐後服用，西地那非空腹服用後會刺激胃部，服用西地那非後可能存在消化系統方面的不良反應。
臨床經驗發現，服用西地那非後會出現消化不良，嘔吐，惡心等癥狀，所以最好不要空腹服用西地那非，一般情況下西地那非的藥效維持在四小時左右，餐後服用西地那非會延長藥效高峰期時間，所以即使是餐後服用西地那非時間也是夠用的。
想要保護胃部的患者可以在房事前一小時吃一些東西在服用西地那非，而且房事需要消耗大量體力，房事前適當吃一些東西，更有利於提高進行房事的幸福度。
想要藥效快速發揮的患者可以選擇在餐前服用西地那非，或者服用西地那非前不要吃東西。什麼時候服用西地那非要根據我們的需求，想要西地那非，對機體損傷性小的患者，可以選擇餐後服用，想要藥效發揮快的患者可以選擇餐前服用。具體服用西地那非的時間，還要根據房事時間為主。
口服西地那非，餐前和餐後兩種方法，發揮的藥效是一樣的，隻是藥效發揮時間不同，空腹服用藥效發揮快，餐後服用藥效發揮慢。我們知道了西地那非的服用時間和方法，我們在服用西地那非前還要知道它的禁忌和註意事項。
服用西地那非的註意事項
首先，需服用西地那非前要確定自己患有勃起功能障礙，像陳先生這種自認為有勃起功能障礙的人群是不能隨便使用的，由心理原因造成的勃起障礙不需要特殊的藥物治療，隻需進行心理疏導和性伴侶鼓勵即可。
我國大部分勃起功能患者，都是由心理原因造成的，這種情況不需要特殊的藥物治療，這種類型的勃起功能障礙用藥可能會適得其反，心源性勃起功能障礙用西地那非治療會破壞陰莖平滑肌自主調節能力，導致陰莖調節功能下降和敏感性下降，最終可能誘發器質性勃起功能障礙。
器質性勃起功能障礙是由於陰莖部位神經敏感性下降或陰莖部位血管壓力過大產生的，這種勃起功能障礙需要藥物治療。所以沒有確診勃起功能障礙的人群最好不用，勃起功能障礙患者在使用西地那非時，也需要在醫師的指導下進行。
其次，對西地那非過敏的患者不能使用，過敏患者可以選用其他藥物，可以選用他達拉非來代替。西地那非會刺激血管擴張，所以有心血管疾病的患者不要使用，尤其是有心梗和心臟病的患者。
因為西地那非對消化系統有一定的副作用所以本身消化系統不太好不要使用西地那非，或者吃些東西再使用西地那非，肝損傷的患者不要使用西地那非，西地那非主要由肝臟代謝和吸收，西地那非對肝損傷患者來說代謝較困難，會使肝臟內的肝細胞減少，刺激肝損傷加深。中老年人在使用西地那非時應適當減少劑量。色素視網膜炎的患者禁止使用。
我們要明確知道西地那非不是助興劑，藥物不能隨便使用。早期勃起功能障礙的患者，或者是心理性勃起功能障礙的患者，可以通過改變生活方式幫助癥狀消失。
治療勃起功能障礙還需要健康的生活方式
健康的生活方式主要包括這三方面：健康的飲食習慣、規律運動、保持良好習慣。
健康的飲食習慣有利於提高機體素質，多吃水果蔬菜有利於預防心血管疾病，防止心血管疾病誘發器質性勃起功能障礙，飲食習慣要以清淡為主。
規律運動有利於提高機體的耐受力，規律運動也能使房事更加輕松應對。規律運動能夠促進血液循環，提高泵血頻率，促進身體血管調節能力，能夠預防血管性勃起功能障礙。運動前註意熱身，讓機體充分適應後開始運動，剛開始運動時運動量不能過多，要循序漸進。
保持良好習慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜，尤其是喝酒，喝酒會導致肝損傷，肝臟是代謝廢料和毒物的主要方式，毒物不能及時代謝會影響機體運作。吸煙熬夜也會對機體造成損傷。為了更好的預防陰莖勃起功能障礙，我們應該養成不吸煙不喝酒不熬夜的好習慣，堅持規律作息。
口服西地那非餐前餐後，對藥效的影響都不大，口服西地那非的時間應該是房事前半小時到一個小時，害怕西地那非會損傷胃部的患者可以選擇口服西地那非前吃些飯，想要西地那非藥效發揮快的患者可以空腹口服。
