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飲食生活習慣的變化，加上國民經濟的快速進步帶來的食品物資可獲得性增強，我國的肥胖、超重問題也日益凸顯。根據權威統計數據顯示，截至2024年，我國18歲及以上居民的肥胖率為16.4%，超重率為34.3%，預計到2030年，我國成年人超重肥胖率可能達到65.3%。肥胖已成為我國公眾健康面臨的重大挑戰。
今年6月，國家衛健委發佈《“體重管理年”活動實施方案》，明確要求整合資源推進肥胖防治工作。2024年12月18日，暨大附一院肥胖代謝病綜合診療中心正式揭牌成立，醫院黨委書記郭軍、暨南大學中醫學院院長朱曉峰，醫院副院長黃立安、副院長楊景哥及多學科專家共同出席揭牌儀式。
多學科協作：構建肥胖代謝管理體系
18日上午10點，一名49歲的肥胖癥患者拄著拐杖走進了綜合診療中心接受了楊景哥的診療服務，身高僅155厘米的她，BMI指數超過了40，過高的體重甚至讓她的膝骨關節都發生了病變。在專業的肥胖幹預診療之餘，來自運動醫學中心的專家也為其提供了專業運動建議。“一次門診，同時解決肥胖人士的多種問題，正是中心設置的初衷。”楊景哥告訴南都記者，在綜合門診中，醫院配置了和肥胖相關的所有從內分泌、代謝、運動骨科、營養、精神心理、心血管等多個相關臨床科室的專家資源，力爭為減重人士提供一站式解決方案。“肥胖的防治需采取綜合策略，類似於慢病管理，需全面考量患者的整體健康狀態，並為其量身定制管理方案。”
據悉，隨著我國肥胖率的不斷上升，肥胖及其引發的代謝性疾病已成為亟待解決的公共衛生問題。然而，當前公眾對於肥胖所帶來的健康風險以及科學減重方法的認識尚不充分，醫療機構在跨學科合作方面也存在提升空間。肥胖不僅被視為一種復雜的慢性疾病，更是糖尿病、高血壓等多種代謝性疾病的重要誘因。今年4月，暨大附一院因其在肥胖癥治療領域的傑出成就，榮獲“國家衛健委醫院管理研究所減重代謝外科全國示范單位”稱號，成為華南地區唯一獲此榮譽的醫療機構。醫院每年成功實施600-800例減重手術，在減重外科治療方面取得了顯著成效。該院減重外科專家王存川教授強調，手術治療並非萬能，無法滿足所有患者的差異化需求。他指出，鑒於肥胖患者的成因、健康狀況及治療目標各不相同，必須依靠多學科協作的綜合診療模式來應對。
基於這一理念，醫院整合了減重代謝外科、內分泌科、營養科、中醫科、兒科等多個緊密科室，並聯合心內科、運動醫學科、精神醫學科、康復科、睡眠醫學中心、內鏡中心等多個相關學科，共同成立了肥胖代謝病綜合診療中心。該中心以“多學科協作+個性化診療”為核心特色，各學科專家緊密合作，共同為患者提供全方位、個性化的診療服務。
優化診療流程：傾力打造肥胖診療3.0版本
“當下的肥胖診療大多屬於1.0模式，以減重外科或營養科等單一科室完全主導；部分醫院開展了多學科診療，屬於肥胖診療的2.0模式，由單一科室帶領，再根據實際轉診或組織多學科MDT。”楊景哥介紹，在這些傳統肥胖診療模式中，患者常常面臨診療流程繁瑣的困境，不得不奔走於多個科室之間。為改變這一現狀，暨南大學附屬第一醫院傾力打造了肥胖診療3.0版本——“一站式”多學科綜合減重門診。
這一創新模式的核心優勢在於其高度集成與協同。在該門診中，從掛號、分診、多學科診療、身體成分分析、抽血檢查、支付，都在診間完成，患者即可享受到全方位、一站式的診療服務。楊景哥介紹，醫院精心整合了減重領域的專家資源，由主診醫師作為診療團隊的核心，具備深厚的專業知識和全面的評估能力，不僅細致入微地分析患者的肥胖成因、健康狀況，還充分考慮患者的個人需求與期望，為每一位患者量身定制減重計劃。
在主診醫師的引領下，相關專科醫師緊密協作，共同為患者打造科學、連貫的減重方案。對於輕度肥胖患者，門診可能推薦營養科專家制定的個性化飲食調整計劃，輔以心理科的專業心理支持，幫助患者建立健康的生活習慣，調整心態，輕松減重。而對於中重度肥胖患者，則可能聯合內分泌科進行深入的代謝評估，甚至考慮外科手術幹預，如減重手術，以更直接、有效的方式控制體重。
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推動公眾認知：倡導科學減重理念
肥胖癥的防治不僅是醫療問題，更是社會公共健康的重要議題。在強化臨床診療的同時，中心也會將提升公眾健康認知視為己任，多管齊下，致力於構建全方位的健康防護網。該中心將通過健康講座、線上科普活動等形式，把合理飲食、科學運動以及體重管理的理念傳播到公眾心中。
同時，肥胖代謝病綜合診療中心還將利用大數據和人工智能技術，推進精準醫學在肥胖防治中的應用。楊景哥表示：“我們致力於通過多學科團隊的緊密合作與技術創新，精準把握每一位患者的肥胖問題，為他們量身定制出更為精準、高效的診療方案，並引領國內肥胖防治領域的發展方向。未來，團隊還將致力於構建以暨大附一院為網頂，廣州天河區級醫院和17家社衛中心網底的天河肥胖防治網絡。為廣大天河居民提供全生命周期的肥胖防治醫療服務。”
采寫：南都記者 王道斌 通訊員 關炳生 張燦城
