大傢好，西地那非這是治療男性勃起功能的一個藥物，屬於處方藥，一般經過醫院確診有男性勃起功能障礙，醫生才會建議使用。那麼最近有很多朋友就好奇了，到底這個藥物，如正常人服用了會怎麼樣呢？今天給大傢一起科普下有關西地那非合理用藥知識，預防大傢走進用藥誤區。
首先我們來看看以下3個正常人服用了西地那非的案例。
案例1
李先生，今年30歲，既往無男科疾病。剛剛交了一位漂亮的女朋友，因為是初戀，所以第一次非常緊張，擔心房事表現不佳，聽說西地那非這個針對男性勃起功能有提升作用，於是在當地藥房了解並買了一盒，同房時候，偷偷服用了一粒，同房過程，心跳加速，臉紅，有沖動的感覺，結果也很快結束了。
案例2
陳先生，經常出差，與愛妻久別重逢，於是希望能給妻子更好的體驗，回傢途中買了一盒西地那非，規格為50mg一粒的，陳先生擔心藥效不夠，於是回傢後，同房前，悄悄服用了2粒，結果出現頭暈，頭痛，而且還有惡心嘔吐的感覺，同房過程，由於產生上述一些不良反應，所以房事也缺少了愉悅感。
案例3
張先生，今年28歲，認識李小姐快2年了，今年的暑假，相約到海邊旅遊度蜜月，為了能有更好的恩愛體驗，於是張先生事前查閱相關資料，了解到西地那非這個藥物，於是備用了一盒，同房前悄悄服用了一粒，同房體驗與平常差異不大，因為本來就沒有勃起功能障礙，但是事後出現鼻塞，還有視覺異常，看東西模糊，視物的顏色變淡等，害怕了整整一天，之後才慢慢恢復過來。
看完上述3個案例，大傢是不是有點失望，想真正了解西地那非如何合理使用，請聽以下專業科普分析
科普分析：西地那非藥物效果與作用原理怎麼樣？
西地那非屬於5型磷酸二酯酶選擇性抑制劑，它是常用改善男性勃起功能障礙的一個代表性藥物，由於上市時間最早，藥店，醫院普遍使用，所以都傢喻戶曉。但並不是每個人都真正了解它。這個藥主要能作用於陰莖海綿體，促使一氧化氮（NO）的釋放，NO激活鳥苷酸環化酶導致環磷酸鳥苷（cGMP）水平增高，使海綿體內平滑肌松弛，血液充盈。那麼流動血液充盈，陰莖就自然勃起了。那麼對於本來就是勃起功能正常的人使用後，這方面的感覺是不明顯的。
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科普分析：西地那非常見的藥物不良反應有哪些？
西地那非屬於5型磷酸二酯酶選擇性抑制劑，具有有擴張血管的作用，那麼對於我們全身其他地方的血管其實有同等效應的作用，譬如針對臉部血管，用藥後，血管擴張臉部潮紅，正如案例1中的李先生服用西地那非後心跳加速，臉紅，就是西地那非常見不良反應之一，除此外，常見不良反應還有：頭暈，頭痛，肌肉疼痛，惡心嘔吐，拉肚子等，如確診勃起功能障礙，在使用藥物途中，發生不良反應不必驚慌，一般為一過性，通常可耐受，如不良反應夠明顯，可以在醫生指導下減少用藥劑量，常可以緩解。
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科普分析：西地那非的正確的用藥劑量應如何？
西地那非有關治療量也是一個很有學問的問題，對於大多數人，我們建議從小劑量用起，一般西地那非起始劑量為50mg，如使用後產生不良反應明顯，建議減少劑量為25mg 服用一次；如擅自增加劑量使用，不會增加明顯的藥理效果，反而會增加不良反應的發生率與嚴重程度，正如案例2中的陳先生，首次服用2粒合計劑量100mg，結果出現頭暈，頭痛，而且伴有惡心嘔吐等胃腸道反應，得不償失。
另外針對一些老年人尤其歲數大於65歲，建議可以從小劑量25mg用起，如有效不增加藥物劑量，如用藥後感覺藥力不夠，可以加到50mg一次用量
值得註意的是西地那非，屬於短效5型磷酸二酯酶選擇性抑制劑，起效快，一般服用30分鐘左右起效，建議房事前30-60分鐘服用，用藥一小時後血藥濃度得到峰值，藥效維持時間大概4小時；
同時，應該註意西地那非當天的使用頻率，在用於治療勃起功能障礙時，每天最多服用一次，千萬不要自己加用次數，或加大劑量，預防出現相關不良反應。
科普分析：服用西地那非產生不良反應要緊嗎，該怎麼辦？
案例3中的張先生，服用西地那非後出現鼻塞伴有視覺異常，看東西模糊，視物的顏色變淡，經過一天時間，能慢慢恢復過來。這個主要說明西地那非為短效的5型磷酸二酯酶抑制劑，由於半衰期短，一般服用藥物後如出現不良反應，經過一天的藥物代謝，隨著時間而慢慢減輕直至消失，建議服用藥物事後，早上起來多喝水，加快藥物代謝排泄，有利於減輕藥物不良反應。所以在使用西地那非出現相關的不良反應，不用驚慌，一般可耐受，如不良反應夠大，可以嘗試減少用量；如不良反應還是比較明顯，那麼可以在醫生指導下換用其他的治療勃起功能障礙的藥物。
科普分析：為什麼有些人用了西地那非感覺不到效果？
這個問題主要有兩個原因
第一是否在藥效時間內進行房事；西地那非這個藥物半衰期短，藥效時間4小時左右，所以必須服用藥物後4小時內進行同房，如服用藥物後30分鐘-1小時內同房效果更佳，因為藥物濃度剛好達到峰值；
第二，西地那非雖然是治療勃起功能障礙的藥物，但不是吃了馬上立竿見影的能勃起。它是否需要在藥效時間內啟動激活藥物，怎麼激活？這裡有個小技巧，就是使用藥物後男女雙方需要互動，撫摸，親吻等，通過這些小技巧，很快就能發揮藥效
科普總結
本文通過結合三個服用西地那非的案例，列舉說明：正常人如服用了西地那非，不會出現其他特殊的療效，但是可能會帶來一些相關不良反應，如臉部潮紅，頭暈，頭痛，惡心嘔吐，視覺異常等。
因為西地那非屬於5型磷酸二酯酶選擇性抑制劑，隻作用於勃起功能障礙的陰莖海綿體，對於勃起功能正常的男子用藥後無差異，同時此藥不是中樞神經性藥物，不會催情，不會給帶來額外的欣快感，當然也就沒有成癮性等問題；好了，通過本文科普，相信大傢對西地那非如何合理使用都有了深刻的了解！日後請正常男子無勃起功能障礙，不要以身試險，濫用藥物了。如本文對你有幫助，記得點贊喔，歡迎留言你的用藥問題，評論區隨機給大傢解答。#頭條發現計劃#
參考文獻資料：
【1】 西地那非治療男性勃起功能障礙的安全性和有效性研究中華男科學雜志. 2017,23(01) 【2】西地那非個性化治療男性勃起功能障礙療效觀察中國性科學. 2019,28(10) 【3】西地那非藥品說明書
