四川瑞夢熱蒸汽消融術診療中心常立高教授指出:攝護腺,獨屬於男性的一個腺體,位於膀胱和尿道之間,膀胱下面包裹著尿道的這麼一個腺體,它的長相、形態很像“板栗”,和男性的排尿、控尿和生殖功能密切相關。



而攝護腺增生(BPH),是攝護腺疾病之一,即攝護腺肥大。男性隨著年齡的增長,攝護腺內的腺體組織會逐漸退化,而結締組織會在雄性激素等作用下繼續生長,使攝護腺的體積不斷增大,導致攝護腺增生的發生。

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攝護腺增生形成的因素很多,包括年齡、生活習慣、生活環境、遺傳因素、代謝疾病等等。值得註意的是,據研究顯示,60歲以上的男性中,超過60%患有攝護腺增生,80歲時高達80%-100%。


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攝護腺增生癥狀

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攝護腺增生看似不是大病,癥狀卻非常折磨人,英雄難過一“腺”關,很多時候,他們都是在默默的忍受折磨。攝護腺增生最早期的首發癥狀是夜尿增多、尿頻。隨著年齡的推移,各種癥狀便增多起來,主要有兩類癥狀:

梗阻癥狀

尿等待、尿線變細無力、射程短、排尿費力、排尿後滴瀝、尿不盡感



刺激癥狀

尿急、尿頻、夜尿增多

攝護腺增生的危害

當梗阻加重達到一定程度時,過多的殘餘尿,逐漸發生尿瀦留並出現充溢性尿失禁。

攝護腺增生合並感染或結石時,可出現明顯尿頻、尿急、尿痛癥狀,並可出現血尿。

梗阻引起嚴重腎積水、腎功能損害時,可出現慢性腎功能不全。

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長期排尿困難導致腹壓增高,還可引起腹股溝疝、內痔等。

攝護腺增生治療指南

什麼情況該去醫院治療呢?怎麼治療好?這是很多攝護腺增生患者的疑問。

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首先,醫師會對攝護腺進行評估,目前國際通行的是國際攝護腺癥狀評分(I-PSS),該項評分通過多項指標,將攝護腺增生患者劃分為三大類:輕度癥狀0-7分,中度癥狀8-19分,重度癥狀20-35分。

輕度癥狀的患者,且生活質量尚未受到下尿路癥狀明顯影響的時候,可以采用觀察等待。

中度癥狀的患者,且生活質量尚未受到下尿路癥狀明顯影響的時候,可以采用α受體阻滯劑、植物類藥、5α還原酶抑制劑等藥物進行控制。但藥物隻是能夠在一定程度上控制腺體的增生進展,無法從根源上解決問題。

中、重度癥狀的患者,且對生活質量造成影響的患者,或者反復尿瀦留、反復血尿、反復泌尿系感染、膀胱結石、繼發性上尿路積水(伴或不伴腎功能損害)、合並膀胱大憩室,腹股溝疝、嚴重的痔瘡或脫肛等情況的患者,則建議盡早進行手術治療。

據悉,2023年8月19日,四川首家“美國波士頓科學Rezūm瑞夢培訓中心“在四川結石病醫院隆重掛牌成立,標志著四川結石病醫院攝護腺疾病診療技術達到國際領先水平,極大地造福了廣大中老年男性患者。



美國瑞夢Rezūm攝護腺熱蒸汽消融技術

技術原理

在治療過程中,通過治療器械將加熱到103℃的水蒸汽輸送到攝護腺組織中,將每個治療區域內的組織溫度提高到大約70℃,使得增生的攝護腺組織在高溫下瞬間壞死,逐步自然萎縮,最後被人體自然吸收,以達到超微創治療的效果。

技術優勢:

1、手術操作時間短

手術使用靜脈鎮靜麻醉,全程平均隻需要5-8分鐘,超微創技術幫助患者術後快速恢復。

2、術後療效顯著

Rezūm單次註入噴射水蒸氣僅用時9秒,並且水蒸汽的高溫具有一定“熱對流”效應,可以在特定空間內保持一致溫度,這樣能確保每個註射區域內的組織細胞都能完全死亡。研究數據顯示,對於下尿路癥狀改善,以及尿流量改善都有著顯著的效果。

3、性功能的保護

由於水蒸汽的熱量傳導區域是有限的,在治療時可免於損傷註射區域外圍的組織,保留尿道粘膜及攝護腺周圍的血管和神經,並且保留完好的膀胱頸,患者不會出現常規手術後逆行射精、射精痛等癥狀。

4、術中幾乎不出血

水蒸汽註入後可在0.01秒的時間之內讓周圍組織溫度達到70℃,繼而使增生的攝護腺組織以及其中的血管死亡;同時水蒸汽凝結過程會導致消融治療區的血管迅速塌陷,起到實時止血的作用,實現手術不出血或隻有少量出血。

5、高齡基礎病適用

例如冠心病、腦梗塞、慢阻肺、糖尿病,這些患者往往不能耐受長時間的麻醉及手術,僅僅靜脈麻醉甚至局麻就可以完成手術。並且無需停用抗凝藥物,降低了原有疾病加重的風險。

6、優於傳統電切

傳統手術時長更長,過程復雜且麻醉時間長,而瑞夢Rezūm手術操作時間短,幾乎無出血,痛苦少,並發癥少,可在短時間恢復正常生活。