我曾遇一位初婚陽痿患者,從病歷看,已用過三才封髄丹、五子衍宗丸、贊育丹等,甚至還在每劑藥中外加鹿茸粉一錢,可謂是滋陰補腎,溫陽起痿,應有盡有。然而不見效。
詢問所及,略有所悟。當時,是長夏主氣,人在氣交之中,焉能不受當令之氣的影響?雖病陽痿,為內所因,亦不能舍時令逕用溫補。縱使大補溫陽,因濕熱遏伏,亦是枉然。此乃迭進溫補、陽痿不愈的癥結所在。
前人常說:濕熱醞釀,大筋軟短,小筋弛長,弛長為萎。循此思路,欣然想起“三仁湯”一方,不妨投試。遂疏方:
杏仁9克,白蔻仁6克,厚樸9克,薏苡仁20克,法半夏9克,白通草6克,滑石15克,淡竹葉9克,石菖蒲6克。7劑,每天1劑煎水分2次口服。
果爾,服上藥後食欲增進,身重減輕,口不粘而清爽,且夜間醒後有陰莖勃起現象。舌苔仍薄膩。又加藿佩(各)10克,再進21劑。此後一切正常,愛人有孕。
三仁湯是治三焦濕熱之方,用以治陽痿而有效,則是破例,而濕熱致痿用三妙散者有之,深究其理,三仁湯所以能治陽痿,與三妙散雷同。然而從時令來看,用三仁湯更合時宜。三仁湯具有宣上、運中、滲下之功,三焦氣機暢利,濕熱得以宣透,筋脈自然舒暢,不治痿而痿自除。
許柳田主任醫師溫馨提示:文章中處方不要擅自使用,請一定在中醫師指導下應用。