服用西地那非，為何不管用？醫師：用錯了藥，早泄要用達泊西汀
36歲的小劉和妻子恩愛的時候，總覺得力不從心，用妻子的話說就是，還沒開始就結束了。為此妻子也沒少抱怨，雖然每次都是開玩笑地說，可男人都是好面子的，尤其是在性生活方面，哪能容忍自己有半點的不行。後來，小劉就動了吃藥的想法，他首先想到的就是“威而鋼”，本來他想去藥局買的，但怎麼都覺得不好意思，後來還是從網上買了一盒，打算試一下。
小劉對妻子倒是很坦然，吃藥當晚也跟妻子說了，隻可惜藥是吃了，卻沒見效果，反倒是第二天早上起床後有頭暈、頭痛的感覺。小劉還不死心，第二天晚上接著用，可還是沒啥效果，覺得可能是自己吃的量太少了，他接著又吃了兩片，結果這下子好了，這兩片藥一吃，人直接就不行了，頭痛的不行，還隻犯惡心，臉也通紅，妻子也是被嚇到了，趕緊帶小劉來到了醫院。
到醫院後，醫師聽完小劉的講述之後，把他們說了一頓，年輕人也不能這麼搞啊，這也太不拿自己的身體當回事兒了，這藥是隨便吃的嗎，即便吃也不能這麼個吃法啊！再說了，小劉的情況其實也並不適合吃西地那非的啊！
一、男性用藥也有側重點，不能隨便用藥！男性的性功能障礙主要包括兩點，一是勃起功能障礙，也就是陽痿，二是射精控制功能障礙，也就是早泄，當然也有些男性是兩者共存。小劉是屬於後者，也就是早泄，據他所說，自己的勃起功能是正常的，但就是每次太快，所以才會讓妻子不停地抱怨。
而小劉所用的西地那非，也就是大家所說的“威而鋼”，它主要針對的是勃起功能障礙患者，它通過抑制5型磷酸二酯酶的活性，增加一氧化氮的釋放，進而松弛海綿體平滑肌，使得陰莖充血而順利勃起，而對早泄幾乎沒有效果。所以小劉吃再多的西地那非，效果都很一般。更何況，這種藥是不能多吃的，否則就面臨像小劉一樣的結局，甚至還會有更嚴重的後果。
二、既然如此，男性早泄應該用什麼藥呢？到底多長時間才算是早泄？目前國際給出的定義是根據不同類型的早泄來規定的，像是原發性早泄指的是從第一次性生活開始射精行為就都在1分鐘之內，而繼發性早泄則為之前一直都正常，後來時間縮短至3分鐘之內。當然，也有說法是根據程度不同來分類，其中輕度為1-3分鐘，中度為1分鐘之內，而重度則為提前射精。
需要指出的是，這裡指的都是長期性的時間短，如果隻是偶發，並不能算作早泄。另外，很多情況下，男性早泄都與心理因素有關，如果身體沒問題，隻是單純的早泄，醫師可能會給予心理幹預來幫助治療，同時也會給出性生活的建議，以此來解決患者的困擾。如果再不行，就可以服用一些藥物來治療了，其中常用的就是達泊西汀。
達泊西汀和“威而鋼”一樣，也算是一個意外的發現，最初其實是想要用來治療抑鬱癥的，但發現效果並不理想，反倒是對男性早泄有很好的治療效果。於是，一款拯救男性的藥物就這樣問世了。該類藥物屬於5-羥色胺再攝取抑制劑，是通過調節神經系統內5-羥色胺的水平，延長射精時間，是臨床治療男性早泄的首選藥物。
三、初次服用達泊西汀，要註意這幾點！雖然有效，但不是“神藥”，而且達泊西汀和西地那非一樣，對有些男性的效果並不理想，尤其是存在嚴重心理問題的患者，若無法正視問題，哪怕吃藥可能效果也不好。另外，是藥三分毒，雖然臨床已經證實其安全性，但患者在初次服用時仍需註意幾點問題。
1.掌握用藥方式：性生活前1-3小時服用，整片吞服，每次30mg，若耐受性良好，對效果不滿意的話，可加至60mg，但每天隻能吃一次，切忌擅自加量，一天吃多次。至於到底何時服用效果最好，可以根據個人情況來選擇最佳的服用時間。
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2.註意藥物副作用：服藥初期可能會有惡心、頭暈、頭痛、失眠、腹瀉、心悸等癥狀，大多數比較輕微，可自行消失，嚴重可能會有暈厥，註意防止受傷。服用時用一整杯水來送服，快速吞咽，可能會幫助減輕副作用。
3.其他用藥註意事項：不能與酒精同用；中重度肝損傷患者禁用，重度腎損傷患者不推薦服用；心衰、心梗、心肌缺血等心血管疾病患者禁用；65歲以上的老年人群要慎用；對於伴有高血壓、糖尿病等基礎疾病的患者，若有需要，一定要咨詢專業的醫師，根據個人病情確定是否可以服用。
