李先生，今年28歲，是一名職業司機。為了生活，存錢娶媳婦，每天都兢兢業業，加班開夜車送貨。由於長期久坐，憋尿，熬夜等因素，久而久之發現自己得了男科早泄方面的問題，跟女朋友同房方面很快了事，基本每次還沒開始就結束了。
為此，女朋友對這方面也慢慢失去了興趣，李先生很擔心，焦慮；於是當地藥房了解到達泊西汀這個藥品，自行購買了一盒，房事前服用了一粒，想著這個藥能延時，為了有好的表現，於是加服了一粒，結果延時的效果沒見著，卻出現嚴重的頭痛、眩暈伴有惡心的不良反應，一直持續很久，第二天才慢慢減弱消失。
達泊西汀是一種什麼樣的藥物？
達泊西汀是一種治療改善男科早泄的藥物，適用人群為18至64歲的男性，由於缺少這個年齡范圍以外人群使用的安全性報告，所以不推薦超過上述年齡范圍的人群使用。達泊西汀主要的作用機理為5-羥色胺再攝取拮抗劑，通過抑制5-羥色胺再攝取，提高神經接頭5-羥色胺水平，5-羥色胺是一種負性、抑制性的神經遞質，從而起到達到延遲射精，達到改善男性早泄的功效。
為什麼李先生加服了一粒達泊西汀，會出現持續性的頭痛、眩暈伴有惡心的不良反應呢？
根據藥品說明書，初次使用達泊西汀，應該小劑量用起，一般用一粒30mg，而且每天隻能服用一次。由於李先生，急於求成，錯誤認為加服劑量會加強效果，結果出現了頭痛，眩暈等不良反應，加服用量導致血藥濃度增加，藥物蓄積，不良反應發生的幾率也會增加，嚴重程度也會增加，持續時間也延長。
為什麼李先生陸續使用了2粒達泊西汀，也不見到效果，聽分析
達泊西汀屬於5-羥色胺再攝取拮抗劑，口服後1-2小時後達到最大血藥濃度，一般建議房事前一小時服用效果夠好，此藥有效時間大概維持3小時。
由於此藥受飲食影響，尤其高脂飲食會延長起效時間。建議空腹服用，吸收更好，另外服用時需要配合一大杯水，預防藥物前驅不良反應發生。
由於李先生，用法用量不對，所以效果自然沒呈現出來，另外關於療效的評估，由於達泊西汀是一種調節神經遞質的藥物，應連續使用4周，或在給藥6次以上，才能綜合評估此藥是否有效，當然了，如服用後不能耐受不良反應，應當在醫生指導下換用其他抗早泄類藥物。
那麼應如何安全有效的使用達泊西汀？
達泊西汀是一種改善男科早泄問題的藥品，屬於處方藥，需要在醫生指導下合理使用。一般初次使用，建議小劑量，每次一粒30mg用起，使用時候還需要喝一大杯水，因為此藥作用機理為5-羥色胺再攝取拮抗劑，容易有前驅癥狀，如體位性低血壓的問題。足夠的水分，能提高血容量，減少低血壓的人出現的眩暈等不良反應。如首次服用30mg 效果不佳，可以在醫生指導下，次日，加用到60mg，也是一天服用一次來評估治療效果。
使用達泊西汀前，需要註意哪些問題？
使用達泊西汀的朋友，需要仔細閱讀說明書，在醫生指導下使用。下面玥亮說藥，再重點提醒特殊人群用藥註意問題
1， 註意用藥年齡，說明書治療年齡為18至64歲的男性，65歲以上，18歲以下年齡的患者，由於缺乏藥物有效安全性數據，不建議使用。
2， 註意合並心腦血管基礎疾病的人群；達泊西汀是一種5-羥色胺再攝取拮抗劑，有體位性低血壓的不良反應，因為針對低血壓人群，還有高血壓正在服用降壓藥人群，需要謹慎使用，預防藥物疊加導致低血壓風險。
3， 肝腎功能不好的人群，需要謹慎使用。由於達泊西汀主要通過肝臟代謝，再經過腎臟排泄，所以肝腎功能不全的朋友慎用。
4， 患有攝護腺相關疾病的人群尤其有攝護腺增生，如在使用一些α-受體拮抗劑，如特拉唑嗪片，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，如合並使用容易有低血壓風險。如使用，需要間隔不少於4小時服用，而且需要小劑量用起， 並做好血監測。
5， 如有精神，神經系統方面疾病的人群需要謹慎使用。如在服用嗎氯貝胺、司來吉蘭等藥物，需要停用14天後，才可以考慮使用達泊西汀。另外如有抑鬱癥，在服用類似的5-羥色胺再攝取拮抗劑的藥物如氟西汀，帕羅西汀等也不能合用，如合用容易導致嚴重不良反應。
6， 除此外，在服用一些肝藥酶抑制劑的人群不能合用達泊西汀。由於達泊西汀口服吸收需要在肝臟代謝分解，分解時候需要一種肝藥酶參與，這些細胞色素P450 3A4抑制劑如西咪替丁，紅黴素，酮康唑、伊曲康唑、利托納韋等不能與達泊西汀合用，否則導致嚴重不良反應發生
科普總結：
達泊西汀是一個通過改善神經抑制性遞質-5-羥色胺來延長射精，達到改善男科早泄問題的藥物，本文通過並查閱達泊西汀藥品說明書，以及相關文獻，進行科普如何安全有效的使用達泊西汀，相信廣大男性朋友都有一定的了解了吧。
我們不單看到藥物的功效，更應註意用藥安全，隻有安全有效的使用藥物，才能起到改善病情的效果。由於限於篇幅，本文科普到這裡，希望大傢遵醫囑使用相關男科延時藥物。更多有關男科科普文章，可@玥亮說藥關註查看，歡迎留言你的用藥問題，我們評論區見。#頭條發現計劃#
參考文獻：
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