妊娠期皮膚瘙癢的問題不算少見,與妊娠期體內新陳代謝、免疫、內分泌的改變有關係,可出現妊娠期獨有的或者是更易發生的皮膚病。

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這類疾病包括妊娠期肝內膽汁淤積症、妊娠類天皰瘡、妊娠多形疹、妊娠特應性皮疹等。

如果存在皮膚、鞏膜發黃的情況,考慮妊娠期肝內膽汁淤積症可能。

妊娠期肝內膽汁淤積症目前其具體病因不明,可能與雌激素、環境和遺傳因素有關。

在環境和遺傳因素的共同影響下,一方面可以阻礙膽汁酸的代謝,使膽汁酸的含量增加;

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另一方面可以改變肝細胞膜的組成,導致其通透性發生改變,使膽汁不易從細胞中流出,或者通過信號傳導改變乾細胞蛋白質的合成,引起膽汁向肝內回流,最終引起膽汁淤積。

存在丙肝、非酒精性肝硬化、胰腺炎、膽結石、希愛力20mg 希愛力副作用 希愛力哪里買膽囊炎等基礎疾病的女性在懷孕時容易出現肝內膽汁淤積症;既往懷孕時出現肝內膽汁淤積症的再次懷孕後也容易復發。

患妊娠肝內膽汁淤積症的患者通常會出現全身性瘙癢,開始是在手掌、腳掌瘙癢較嚴重,慢慢集中到身體、面部。

瘙癢一般在晚上加重,白天會有所緩解,很多孕媽因為夜間瘙癢而煩躁不安,導致失眠;

也有的孕媽在瘙癢後出現皮膚黃疸,小便顏色加深,伴隨有厭食、噁心甚至嘔吐的現象,如果不干預瘙癢隨著孕週增大更加嚴重。

妊娠期肝內膽汁淤積症多在妊娠中晚期出現,生產後可自行消失,所以對孕媽的影響不大。

但本病可能導致胎兒早產、缺氧、死亡等不良妊娠結局,所以需要對患有本病的孕婦加強監護,以便早期發現本病對胎兒的影響並及時處理。

本病沒有特殊治療方法,以對症治療為主,比如可以在醫生指導下應用降膽酸藥物、維生素K、保肝藥物、止癢藥物等。

對於瘙癢嚴重的患者,應避免過度抓撓皮膚以免造成皮膚損傷甚至感染壞死,建議用手輕拍瘙癢部位,或在醫生指導下應用爐甘石洗劑或抗組胺藥物等止癢。

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