30%的早洩患者會合併勃起功能障礙

30%的早洩患者會合併勃起功能障礙

林口長庚泌尿科醫師陳煜表示，多數人提到男性性功能障礙，第一個聯想到的就是勃起功能障礙或更年期性欲低落，其實早洩也是臨床常見的性功能障礙問題。1970年代有研究指出，早洩是指小弟弟進入陰道不到兩分鐘就射精；另外，40、50年前對於早洩定義是以心理學觀點為主，若發生性行為有五成以上機率皆無法滿足女性，可視為早洩。不過，有人提出如果女性永遠都不滿足，男性再怎麼厲害都沒用，因此早洩定義也隨著時間慢慢修正。



必利勁 持久藥 治療早洩

一項國際研究指出，3、4年前75%男性的平均射精時間為2至5分鐘，如果達不到此標準者即為早洩，但有學者質疑，小弟弟進出陰道的頻率速度，也會影響射精時間快慢。國際性醫學醫學會在3年前定義，早洩為小弟弟進入陰道後1分鐘內射精，採取較寬鬆認定方式，目的是讓多數男性不覺得自己有病。

陳煜說，早洩定義隨著時代俱進，或許射精時間未來也可能修正。目前精神科對早洩分類可包含4面向（DSM-4），第一是小弟弟進入陰道時間太短，或還沒進入陰道前就已無法控制射精，降旗繳械投降。其次是因這種情形無法達到滿意性生活，或性行為已對男女任一方造成心理壓力、不滿足、不快樂等情形，亦屬早洩。第三，若與以往經驗相較，發現自己射精時間明顯變短，自覺不滿意或感到沮喪，造成個人壓力或人際溝通障礙。最後是主觀的射精自我控制能力不佳，無法延遲性發射。


盡管台灣民眾成年男性約三分之一受到早洩的睏擾,對癥治療藥物直到2016年才首次由國外引進,作為一種進口藥,長期被外企所壟斷。我國的男性患者也因為市場狹窄以及藥價昂貴等原因,一直未能將必利勁作為早洩的治療用藥。

目前早洩的治療方式有多種,例如:飲食療法、心理治療和藥物治療,在藥物治療方麵,必利勁是被譽為最有效治療早洩病患的藥物。不管是有豐富臨床經驗的醫生還是權威醫學雜誌,國內外權威指南/共識都推薦必利勁,把它作為早洩的首選藥物。那麼,必利勁藥效如何呢?必利勁對於病人效果怎麼樣呢?咱們一起來看看吧。

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必利勁藥效有多久



根據每個人的體質和對藥物的敏感性,藥效時間有所不同,一般來說可以延時1~2個小時。一般在性生活前半個小時口服,藥物的有效濃度時間是4~6個小時。因此,出現早洩的錶現,要在醫生指導下使用這個藥物,可以和其他藥物交替使用。

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一般能全麵改善PE指標,IELT提高2.5~3倍[1](IELT:陰道內射精延遲時間);
在正確服用條件下,必利勁起效迅速Tmax1.3h;
首次給藥即可起效。(藥效時間長達4~6個小時)
必利勁效果怎麼樣
屬於一種能夠延長男性性交時間的一種藥物,能延時多長時間,是因人而異的,也是與陰道內射精潛伏期有關係的。它是治療早洩的處方藥,有人需要服用幾次之後才能有效果,多數人服用之後第一次效果不明顯。

必利勁用法


在性生活之前約1至3小時服用;
所有患者推薦的首次劑量30 mg;
建議至少用一大杯水送服:註意是一大杯水送服,這樣,患者能盡量避免暈厥或頭暈等前驅癥狀所引起的受傷。
與食物、0.5g/kg酒精同時使用不受影響:註意這裏說的飲酒是指適度飲酒,一次盡量不超過一口杯的飲酒量。有關必利勁副作用和註意事項可以參考文章:必利勁副作用以及注意事項:官方講解(服藥必看)。
註意要需至少一整杯水來送服,或者盡量多喝些水,需要一整顆藥片免洗吞下。服用必利勁的時候,需提前1到3個小時,如果是空腹的話,可以提前1個小時,空腹效果會更佳。

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必利勁評價一


我結婚了差不多5年的時間,以前與老婆的性生活很正常,基本保持在15-20分鐘左右。可能因為工作的關係,需要連續上一個禮拜白班,再輪轉夜班,與老婆進行性生活時,明顯感覺力不從心,經常不到3分鐘就結束戰鬥!雖然,老婆並沒有說什麼,還經常安慰我說可能太累了,但性生活本來就是兩個人的事情,所以還是在網路上找了各種辦法嘗試治療,但試了幾種壯陽藥後發現依舊效果不明顯。

直到後面在鄉民的介紹下,在網路上購買了印度必利勁後,時間上才慢慢有了起色!收到必利勁的當天晚上就嘗試服用了一顆,大概過了兩個小時後開始與老婆進行性生活。結果發現比之前服用的幾種壯陽藥效果都要好的多,當天晚上性生活時間大概延長了20分鐘,比之前的時間還有長一點,感覺很滿意!

到上個禮拜為止,我基本上每天都有服用4/1顆必利勁,停藥了一個多禮拜,現在不吃藥也能達到15分鐘以上了。還有的就是,這藥物並沒有依賴性,只是停藥的時候需要逐漸減少劑量,效果還是很不錯的,有早洩情況的朋友可以嘗試一下。

本段引用自必利勁台灣藥局官方網站文章《必利勁效果好嗎?三位患者服用必利勁的評價給你答案!》

改善早洩的方法
當然,藥物的治療是主要方面,但是我們也可以想對應的掌握一些改善早洩方法。如下:

分散注意力
問題的要害其實是下降的敏感度。是男性的第一性敏感區。終究射精都是因為遭到激烈的影響後而發作的。假如能下降的敏感性,射精就會被延遲。做愛很投入時,意念都會集中在上。男性甚至有自己全部身體進入女人的感覺。這時,假如去想其它事情,就會暫時紓解射精的激動。

調節抽動速度
當有射精緊迫感時,男方可減慢抽動速度,減小動作的起伏,也可暫停抽動或將陰莖抽出,然後待緊迫感消退後再康複抽動,重複重複這樣的動作可明顯延伸性交的時刻。

增強體質
一般體質較好的人做愛時刻要長些。所以根本上說要鍛煉身體,而且註意營養。有人說吃三鞭之類的東西很管用,也許有點用。但實際在心理上的效果比在生理上的效果大,歸納體質的提高才是根本。

相互配合
做愛的確是一門藝術。而且是兩個人的藝術。好比雙人滑冰,考究的是配合。實踐證明,女人善於引導的話,男性可適當延伸性交時刻,而且女子可獲得滿足的性滿足。所以,對那些做愛不得法的男子,那些總是早泄又冇有生理疾病的男子,找一個有經曆的女子加以教導,未嘗不是一個好辦法。

牽拉陰囊和睪丸
因為性興奮時陰囊和睪丸縮短上舉,所以性交過程中由女方嚮下牽拉陰囊和睪丸可下降性緊張度而推延性高潮的到來。

對於丁丁頭過於敏感者來說,摩擦刺激將不再傳遞給大腦中樞,但是下麵的壓迫感依然存在,所以不影響的快感和高潮。


藥師提醒


每個人都不一樣,相同的患者可能效果有些偏差,不需要和別人比較,和自己比較就好了,隻要能改善癥狀,解決目前的問題不就好了,人都有高矮胖瘦之分,我們不要要求每個人都必須一樣,如果要想從根本上解決時間問題,可以嘗試口服藥物結合外用延時持久液的結合方案。

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造成早洩的原因很多，一般可分為原發性及繼發性兩大類。台灣男性學醫學會秘書長蔡維恭表示，通常原發性指的是天生就有，多半與腦幹射精中樞的神經傳導物質有關；繼發性為後天的心理壓力，或情緒、夫妻感情、泌尿道疾病等因素有關，部分勃起功能障礙患者對於性行為有壓力，也會造成早洩，因此若同時有早洩及勃起功能障礙，建議不妨先治療勃起功能障礙，或許早洩問題即可獲得改善。

「早洩不是病，若是疾病造成的早洩則須治療。」陳煜說，膀胱或尿道、攝護腺發炎，皆會造成早洩。另外，如果曾動過骨盆手術或與另一半感情不睦、疲倦、壓力、緊張等，也容易發生早洩。所幸，目前透過行為治療配合藥物或局部麻醉劑等，對於改善早洩的效果不錯，甚至可根治疾病，不僅解決身體宿疾，還能提升性生活滿意度，重拾愉悅人生。