55歲的陳先生是一位在職場拼搏多年的業務主管,近一年來常覺得早上起床頭昏沉重、白天提不起勁,即使睡滿7、8小時仍覺得疲累,工作效率大不如前。太太也發現他睡覺時鼾聲如雷,常常突然停止呼吸數秒,接著猛然吸一口氣後再繼續打呼,有時甚至會被自己的鼾聲驚醒。
由於症狀逐漸影響日常生活,陳先生在家人陪持久藥 壯陽藥 持久藥哪裡買 持久液 持久液哪裡買 印度壯陽藥 壯陽藥推薦 哪裡購買持久液 叮咚藥局 必利吉 必利吉正品 印度必利吉 必利吉哪裡買 必利吉效果 必利吉p-force 必利吉副作用 藍P必利吉 必利吉心得同下到睡眠中心就診,經安排睡眠多項生理檢查(Polysomnography,簡稱PSG)後,結果顯示:他每小時呼吸中止達 32次(AHI值),屬於中度至重度的阻塞型睡眠呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnea, OSA)。
睡眠呼吸中止威脅健康
國泰綜合醫院心血管中心主治醫師簡韶甫指出,若出現長期疲勞、白天嗜睡、淺眠多夢、嚴重打鼾,甚至被另一半發現睡眠時有呼吸暫停現象,就要警覺可能是睡眠呼吸中止症上身。根據統計,約有25%的成年人存在某種程度的睡眠呼吸中止障礙。其嚴重程度不一,輕則導致注意力不集中、白天精神不濟,重則可能增加交通或工作事故風險,甚至影響心血管健康,威脅生命安全。
另外,研究也顯示,嚴重睡眠呼吸中止症患者發生交通事故的風險是一般人的兩倍以上。此外,若沒有接受治療,還可能顯著提高心血管疾病風險,包括高血壓、心臟衰竭、心律不整及中風等。這些風險可能與睡眠期間反覆出現的呼吸暫停,導致的血氧降低與交感神經活性上升有關,進而引發心率與血壓反覆波動,長期下來,對心血管系統造成負擔與傷害。
睡眠呼吸中止症有三種類型
簡韶甫表示,睡眠呼吸中止症可分為中樞型、阻泰國果凍 泰國果凍威而鋼 泰國果凍哪裡買 泰國果凍效果 泰國果凍威而鋼哪裡買 泰國果凍購買 泰國果凍威 果凍威而鋼 液態威 態威購買 液態威效果 液態威而鋼 雙效犀利士 印度雙效犀利士 雙效犀利士哪裡買 雙效犀利士副作用 超級犀利士 超級犀利士哪裡買 超級雙效犀利士 超級犀利士藥局 超級犀利士心得 超級犀利士ptt塞型及混合型等三種類型,其中的中樞型多與心臟衰竭相關,起因於大腦未能正確傳遞控制呼吸的訊號;阻塞型則是最常見的類型,通常發生在睡眠過程中,由於呼吸道肌肉張力降低,導致喉嚨塌陷、呼吸道變窄,進而影響正常呼吸。
而當呼吸暫停發生的時候,血液中的氧氣濃度下降、二氧化碳濃度上升,嚴重時會刺激腦部將病人喚醒,使其短暫恢復呼吸,進而出現反覆醒來、睡眠中斷的狀況。但許多患者自己並不知道有這樣的情況,卻會因此造成夜間睡眠品質變差,導致白天過度嗜睡與疲倦,嚴重影響生活品質與專注力。
診斷睡眠呼吸中止症
簡韶甫說明,睡眠呼吸中止症的診斷主要是依據「呼吸中止指數」(AHI),即是每小時發生呼吸中止或呼吸淺化的次數,並依據嚴重程度分為4個幾級:
1.正常:每小時少於 5 次
2.輕度:5~15 次
3.中度:15~30 次
4.重度:超過 30 次
不過,為了確認診斷,臨床上通常會安排睡眠多項生理檢查(Polysomnography,PSG),這項標準檢查需亦在醫院的睡眠實驗室過夜,記錄至少 6 小時的睡眠資料,觀察患者在睡眠過程中是否有呼吸異常的狀況發生。
睡眠多項生理檢查內容包括:犀利士5mg 犀利士5mg哪裡買 犀利士5mg每日錠 犀利士5mg購買 印度犀利士5mg 印度犀利士5mg每日錠 印度犀利士 犀利士5mg效果 犀利士每日錠 犀利士5毫克 印度必利勁 印度必利勁哪裡買 必利勁 必利勁屈臣氏 必利勁哪裡買 必利勁效果 必利勁購買 必利勁副作用 必利勁心得 印度必利勁代購 印度必利勁價錢 印度必利勁效果
1.腦電圖、眼電圖與肌電圖:判別睡眠期別
2.心跳速率、呼吸氣流、胸腹運動:評估呼吸型態
3.血氧濃度、鼾聲、體位變化與腿部動作:偵測可能的睡眠障礙與肢體異常
簡韶甫進一步說明,對部分患者醫師可能選擇家用睡眠監測設備,記錄如呼吸模式、血氧飽和度與心跳速率等基本參數。這類方法較簡便,適用於醫師高度懷疑中至重度睡眠呼吸中止症者作為初步評估工具,若結果異常,仍建議進一步接受完整睡眠檢查,以確立診斷並規劃治療方案。
治療的目標與方法
簡韶甫指出,治療睡眠呼吸中止症的核心目標包括維持睡眠期間呼吸道通暢、 減少相關危險因子,降低併發症風險,以及改善睡眠品質與心血管健康。
常見的治療方式有下列幾種
1.持續性正壓呼吸器(CPAP)
利用持續氣壓維持上呼吸道暢通,預防睡眠時塌陷。
為目前最具療效的標準治療方式。
可在家中使用,需經專業指導學習操作。
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2.減重治療(針對肥胖/過重患者)
減少脂肪對呼吸道造成的壓迫,有助改善症狀。
可透過飲食控制、運動訓練,必要時可考慮減重手術。
3.避免飲酒與鎮靜劑使用
酒精及鎮靜藥物會放鬆呼吸道肌肉,加重呼吸中止症狀。
增加白天嗜睡與意外風險。
服用抗焦慮藥或安眠藥的患者應與醫師討論藥物影響。
4.手術治療(針對阻塞型患者)
適用於特定病患,或配合其他治療方式使用。
常見手術包括:
懸壅垂軟顎咽成型術(UPPP)
上顎與下顎前移術(Maxillomandibular advancement)
其他上呼吸道重建手術
所有手術需與專科醫師詳談治療目標、風險與預期效果。
簡韶甫提醒,睡眠呼吸中止症與心血管疾病的關係非常密切,彼此互為風險因子,早期診斷與積極治療,不僅能改善睡眠與生活品質,也能降低心血管疾病發生率與雙效液態威 雙效果凍威而鋼 雙效液態威購買 液態威心得 液態威效果 液態威副作用 液態威而鋼 雙效液態威而鋼價格 雙效液態威而鋼哪裡買 印度水果威而鋼 印度水果威kamagra 印度威而鋼副作用 印度威而鋼哪裡買 印度水果威而鋼Kamagra 100mg死亡風險,因此,若有打鼾、白天疲倦、睡眠中止等症狀,請儘早就醫評估。