陳先生42歲，正是壯年卻因為性生活不滿意苦惱不已，來到中山七院男科性健康管理門診尋求幫助。陳先生不明白，為什麽在看色情電影、手淫、晨勃的時候都可以獲得滿意的勃起，但是在性生活中卻出現勃起硬度不佳？勃起功能是男性同仁最關註的焦點，也是男性健康的重要標誌。勃起受到生理、心理、生活習慣等多方面因素的影響。本文將從科學角度解析勃起的過程，同時為男性同仁提供性生活中獲得良好勃起狀態的實用建議。勃起有什麽條件？
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維持陰莖勃起需要具備完整的生理結構與持續的性刺激。
1. 生理條件完整的陰莖血管結構：保證陰莖在勃起時有充足的血液流入陰莖海綿體。正常的神經傳導系統：保證性刺激信號傳遞。平衡的激素水平：泌乳素、睪酮、甲狀腺激素等激素。良好的心理狀態：焦慮、壓力可能抑制勃起。
2. 勃起過程接受性刺激：通過觸覺、視覺、或想象等性刺激。海棉體充血：神經信號促使血管平滑肌松弛，陰莖動脈擴張，血液流入海綿體。持續接受性刺激：海綿體充血膨脹壓迫靜脈使血液回流減少，維持勃起狀態。
常見的影響勃起的因素
影響陰莖勃起的因素是復雜多樣的。
1、生理因素疾病：如高血壓、高血脂、糖尿病等會損傷血管功能，影響血液供應。神經損傷：如脊髓損傷、糖尿病神經病變等會幹擾神經信號傳導。激素失衡：如睪酮水平低下導致性欲下降。2、心理因素工作壓力、生活焦慮，抑制性欲和勃起。缺乏性經驗或對性行為的誤解。3、生活習慣長期吸煙、過量飲酒。久坐不動，靜態生活。高脂肪、高糖飲食。
如何獲得良好的勃起狀態
改善勃起功能沒有捷徑。
1. 保持健康的生活方式戒煙和限制酒精。適量運動：每周至少150分鐘中等強度有氧運動，如快走、遊泳或騎自行車。選擇地中海飲食：攝入富含纖維、維生素和礦物質的食物和優質蛋白質。
2. 管理日常心理壓力放松身心：可以選擇散步、瑜伽或深呼吸練習緩解壓力。溝通與支持：與伴侶或朋友分享日常生活趣事或者不愉悅的感受，尋求情感支持。專業幫助：如果焦慮或抑郁嚴重，可以尋求心理咨詢或治療。
3. 改善性生活質量立親密的關系，多與伴侶溝通，了解雙方在性生活中的感受與性趣。與伴侶探索新的性行為方式，增加新鮮感。增加前戲時間，充分的前戲有助於提高性欲和勃起質量，前戲不應只有單方的“埋頭若幹”，伴侶雙方都有各自的任務，要各司其職，合作無間。
4. 尋求必要的幫助定期體驗，檢查血壓、血糖和血脂水平，預防血管疾病。如果懷疑激素失衡，可以到醫院進行睪酮水平檢測。如果發生勃起不滿意，性生活質量下降，切不要著急，也不能盲目嘗試藥物，建議盡早咨詢醫生以獲得專業幫助，亂用藥只會把事情搞得更糟，去尋找正規男科尋找治療即可。
關於男人的常見誤區與真相
誤區：勃起功能下降只是心理問題。真相：勃起是生理和心理因素共同作用的結果，尋找勃起功能下降的原因需要全面評估。誤區：只有老年人才會有勃起問題。真相：男性的勃起功能的確會隨年齡的增長呈現逐漸下降趨勢，而年輕人也可能因壓力、不良生活習慣、疾病、人性關系、缺乏性經驗、雙方配合不佳等多方面因素導致勃起功能下降。
誤區：藥物輔助勃起容易產生依賴。真相：常見的勃起輔助藥物是PDE5抑制劑，就是西地那非或他達拉非，它的作用是緩慢陰莖疲軟的趨勢。使用PDE5抑制劑後，性生活中仍然需要有性刺激，陰莖勃起才能達到滿意的硬度,從而恢復勃起的信心。研究已經證實PDE5抑制劑不會導致生理依賴，並且長期服用PDE5抑制劑還有保護心血管的作用。但是，部分患者性生活中沒有前戲，沒有配合，性刺激不夠，過度依賴藥物，甚至產生只有服藥才能實現滿意勃起的想法，則會對藥物產生心理依賴。輔助勃起的藥物也不只有PDE5抑制劑，經常服用PDE5抑制劑會產生耐受性，任何藥物都需要在醫生的指導下進行服用。
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誤區：中藥壯陽是解決勃起功能下降的首選。真相：中醫認為勃起功能下降的發生與腎、肝、脾、心等臟腑功能失調密切相關，常見病因包括腎虛、肝郁、心脾兩虛、濕熱下註、血瘀和情誌失調等。治療上強調辨證論治、調理情誌，中醫經驗確實發現中藥在治療勃起功能下降方面存在壹定功效。但是，中藥並不意味沒有毒副作用，中藥也解決不了解剖方面的病因，並且中藥的藥理機理目前還不清晰，因此中藥壯陽並不是壹線的治療方案。
總結
“金鋼棒”的練成並非壹朝壹夕，它需要健康的身體、良好的心理狀態和正確的性生活方式。勃起問題並不可怕，關鍵在於科學和積極應對，男性同仁在性生活中壹旦發現勃起硬度不佳，應該及時尋求醫療幫助，維護勃起功能。希望每壹位男性都能擁有健康的身體和滿意的性生活！
