很多中老年男性朋友，一定都知道一首叫作《最近比較煩》的歌，各種唱出了老中青三代男人的“煩心事”，其中的一句歌詞中提到“我夢見我和飯島愛一起晚餐，餐廳的燈光太昏暗，我遍尋不著那‘藍色的小藥丸’”。
這種藍色小藥丸就是治療男性ED的經典藥物——西地那非。
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西地那非的作用和用途
西地那非是一種環磷酸鳥苷特異的5型磷酸二酯酶的選擇性抑制劑，正常情況下，海綿體和內皮細胞產生一氧化氮，一氧化氮介導的一系列生化反應，使平滑肌細胞內的環磷酸鳥苷濃度水平升高，導致平滑肌松弛，海綿體血流量增加、充血，勃起。
西地那非通過抑制5型磷酸二酯酶的活性，從而間接升高了鳥苷酸環化酶的活性，更多的環磷酸鳥苷被釋放，進而使血管擴張並維持勃起狀態。
從作用機制可以看出，西地那非沒有延時的作用。
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西地那非經常吃，你一定要知道這5件事，建議男性朋友提前了解
1、非ED人群，不建議使用
首先呢，這是藥品，且是針對有ED問題的男性群體。所以非此類病人是不建議使用的。
2、口服後體內血壓會下降明顯
西地那非一開始是用於治療心血管疾病的藥物研究，這主要是因為它可使體循環血管舒張，在服藥後會出現臥位血壓下降的情況出現。
特別是在用藥後1-2小時血壓下降較為明顯，在此前後需要口服降壓藥的人群不建議當時階段使用。
3、用藥劑量和時間
西地那非用於治療男性ED時，一般在生活前0.5-1小時服用，用藥劑量需要遵醫囑，臨床上認為如果服用7次以上沒有明顯效果，認為西地那非對該患者無效，應遵醫囑及時更換藥物，不能自行加大藥量或延長用藥時間。
4、聯合用藥需警惕
西地那非不建議和α受體阻滯劑聯用，比如烏拉地爾等，可能加重人體嚴重低血壓的風險，也可能出現視線模糊等問題。
服用西地那非前後，不宜進行高脂飲食，更不能吃西柚或者喝西柚汁。這會影響藥物的吸收速度，從而增加藥物副作用風險，產生藥物損傷。
5、服藥後需要有刺激
如果服用枸櫞酸西地那非片後沒有刺激，Y莖也不會勃起。因為西地那非片，主要是起到血液節流作用，但是如果沒有刺激，就相當於沒有開源，光節流的治療效果並不好，所以一定要有刺激。
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服用西地那非會不會影響生孩子？
在生育方面，美國曾有學者研究發現，患者服用西地那非之後其在J液中的濃度很低，很難對生育造成影響。
西地那非在國內上市15年來，銷量極大，但目前為止尚沒有任何新聞及學術文章報道因為服用西地那非而造成生育問題，包括畸形、流產、胎兒停止發育等，這從側面也說明服用西地那非是不影響生孩子的。
同時有部分研究結果表明，西地那非能夠通過提高每次射JJ液的容積和活力來提高小蝌蚪的質量，並改善生育能力，提高受孕幾率。
有部分育齡青年，由於生活、工作及生育等諸方面的壓力，會造成“排卵期ED”,也就是在計劃受孕期間，出現ED，此時可通過服用西地那非順利地完成生育任務。
