他達拉非這個藥物，相信很多中老年男性朋友都不會陌生。作為治療男性功能障礙的常用藥物，它的大名可以說僅次於它的老大哥西地那非。相比短效的西地那非，很多朋友更喜歡使用他達拉非這個長效藥物。
由於市場前景廣闊，近年來進口藥一傢獨大的局面也早已改變，目前已經有40多個國產仿制藥文號獲批，生成不同規格產品的國內仿制藥生產廠傢也有十幾傢之多。大量的仿制藥上市，帶來的是市場格局的改變，而對於藥品使用者來說，帶來的就是藥品價格的變化，目前由於市場競爭的因素，原來幾十元一片的他達拉非片，現在國產仿制藥的價格，都已經降到了幾元錢，對比價格仍然較高的進口藥，這些便宜的仿制藥質量和療效，以及用藥安全性方面，是不是同樣有保障呢？是很多朋友關心的問題。今天的這篇科普文章，就來和大傢聊一下這方面的相關話題。
長效的他達拉非，一定比其他短效藥物好嗎？
在談藥品質量之前，我們先來為大傢糾正一個認識誤區。
相比西地那非，伐地那非，阿伐那非等藥物，他達拉非在這類藥物中可以說是獨樹一幟，其他藥物都是短效藥物，在服用後的藥效持續時間，一般在5到6小時左右，而他達拉非的藥物半衰期相比這些藥物更長，長達17小時，服用藥效持續時間最大可持續35小時以上，可以說相比其他藥物，他達拉非是一種吃了第二天還管用的藥物。
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由於他達拉非具有這樣的特點，因此有些朋友認為他達拉非一定比西地那非等短效藥物更好。但實際上，對於男性問題治療來說，如果是按需服用的話，選擇長效藥物還是短效藥物，對於改善相關問題來說，其作用並不存在很大的差別。而如果是通過規律用藥，希望能夠更好地改善男性相關問題，他達拉非則相比短效藥物有一定的優勢。
這種優勢在於長效的他達拉非，可以選擇低劑量每日用藥，按療程服用改善男性功能障礙問題，由於其在體內的存留時間更長，低劑量每日用藥能夠更好的在體內維持穩態的血藥濃度，使患者的男性功能能夠得到更有效地改善。
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但相比短效藥物，長效藥物同樣也是有缺點的。比如在不良反應方面，不管是西地那非還是他達拉非，這類藥物都容易帶來閉塞，頭痛，頭暈，心悸等輕度不良反應，而選擇短效藥物的話，藥物的不良反應消失的也會更快，而長效藥物，則會由於藥物在體內的存留，而使不良反應的持續時間也更長。
而在藥物相互作用方面，短效藥物也有一定的優勢。舉個例子：通常對於有相關疾病，需要服用硝酸酯類藥物的朋友，是不應該服用西地那非或他達拉非等藥物的。但服用西地那非後，又臨時需要服用硝酸甘油等硝酸酯類藥物的朋友，通常在經過藥物三到4個半衰期後（約1天），再使用此類藥物，帶來嚴重低血壓的風險就很低了，而如果是服用長效的他達拉非，由於藥物在體內清除速度更慢，藥物的服用時間就需要更晚，可能會延誤相關疾病的治療或控制。
因此，對於長效藥物來說，它的優勢是作用時間長，第二天還可能會起效，但同時相比短效藥物，它也有一定的短處。選擇長效藥物還是短效藥物，還是應該結合實際需求以及身體對於藥物的耐受性，不良反應的嚴重程度等，合理選擇使用。
國產的便宜仿制藥，與幾十塊的進口藥，差別大不大？
很多朋友都有這樣根深蒂固的一個觀點：那就是國產藥不管用！當然出現這樣的一種說法，並不是毫無來由的，多年以前，由於國傢的仿制藥監管政策並未與國際接軌，管理上也相對寬松，因此造成了一大批價廉但是質量，療效也堪憂的仿制藥上市，也使得我們老百姓有了國產藥不如進口藥的深切體會。
但隨著藥品管理的不斷進步以及與國際化的結果，我國目前已經逐步開始實施仿制藥的一致性評價工作，特別是對於口服片劑產品，早在2015年底就開始開展仿制藥一致性評價工作，未通過一致性評價的藥物，都會在市場上逐漸被淘汰出局。而後續的仿制藥評審中，也都需要提供與原研進口藥的對比研究資料，才能夠獲得審評通過。這些研究資料，包括藥品本身配方、質量方面的對比研究，也包括了藥物體外溶出，甚至是體內藥代動力學研究方面的資料，隻有能夠達到與原研品數據一致性的產品，才能夠獲得批準。
而我們來看他達拉非仿制藥的獲批年份，最早的也是在2019年批準的，而此時的審評要求，必須是要與原研品進行對比研究的，因此，經過細致對比研究過的仿制藥，在保證藥品質量、療效、安全性等方面，都比粗制濫造的仿制藥要更好一些。可以這麼說，雖然不能達到100分，但是七八十分的水平還是能夠達到的。
因此，對於目前市面上幾元錢的國產仿制藥他達拉非，與幾十元的原研進口他達拉非，多數情況下，隻要是合理應用，服用相同劑量的話，其療效和不良反應發生率，一般差異並不大，很多人服用了國產藥以後，也都感受到了國產藥與進口藥一樣有效，身體也同樣耐受，如果是這樣的情況，選擇國產仿制藥當然也是可以的。當然也不排除一部分患者，對於藥物較為敏感，服用進口藥管用或者不良反應小，而服用國產藥出現了效果不佳，不良反應大的問題，如果是存在這樣問題的朋友，選擇貴一點的進口藥，當然就是更好的。
因此，如果了解了目前國傢對於仿制藥審評審批的相關要求和嚴格程度，大傢對於近兩年來獲批的相關仿制藥的質量，也就會更有信心。到底選國產仿制藥使用，還是昂貴的進口藥使用，還是應該結合自身的具體情況，用藥經濟性需求，以及服藥後的有效性和安全性情況，來合理選擇。還是那句話，如果國產藥效果不錯，也沒出現不耐受的不良反應，既能省錢，又可以支持國貨，我們又何必非得去買昂貴的進口藥呢？
註意這3點，安全使用他達拉非
對於他達拉非，如何安全使用的問題，我們簡單再說三點。
首先，是不是需要吃藥，不應該自行決定，而是應該經過明確的臨床診斷，確實存在相關問題的前提下，才應該考慮用藥。為了“提升”能力，而亂用藥的行為，絕對不支持，也非常不可取。
其次，他達拉非的長效性，更適合低劑量每日給藥的用藥方式，單獨按需服用，當然也是可以的 ，但從按需用藥來說，相比其他短效同類藥物並沒有特殊優勢，如果需要服用多種其他藥物的朋友，為了減少藥物相互作用的風險，還是選擇短效藥物更靠譜。
第三，他達拉非的常見不良反應，包括鼻塞，咽喉炎，肌肉疼痛等。不管是國產藥還是進口藥，都應該註意合理選擇劑量，並註意用藥過程中可能出現的不良反應風險。而在用藥禁忌方面，同服硝酸酯類藥物，本身有心血管問題，不宜過夫妻生活的人群，都是禁忌人群，應該避免用藥。
希望這篇藥物科普文章能夠對很多朋友正確理解國產仿制藥和進口原研藥，價格和質量之間的差距能夠有所幫助，也能夠讓大傢了解更多的他達拉非安全用藥知識，歡迎大傢積極轉發分享，讓更多人看到靠譜的用藥科普知識。
