“中年危機”這個詞，一直以來備受關註，什麼是中年危機？其實它屬於心理學名詞，中年危機也被稱為“灰色中年”，高發年齡在39到50歲之間，因此也被稱為“男人四十綜合征”。
40歲後，不少人會面臨這樣的問題：人到中年，在工作上不敢辭職，往往是在單位上按部就班，事業平平無奇，積蓄攢不下多少；而40歲如果還沒晉升到中層做管理，隨時面臨著被裁員的風險；面對上有老下有小的傢庭重擔，一旦失去這份工作，穩定的生活就會被打破；夫妻生活力不從心，總像在完成任務，生活矛盾不斷......
如果人長期處於這些負面的情境，會對現實或未來事物過度擔心而產生焦慮。這種中年焦慮往往會造成嚴重的心理或生理障礙。
如何自我診斷焦慮？
焦慮是過度擔心而產生的一種煩躁情緒，比如明天要去參與一場考試或者面試，就會感到很焦慮。當引起我們焦慮的事情過去的時候，我們的情緒也隨之恢復正常。但如果這個事情已經過去很久了，內心仍處在焦慮的狀態，甚至越來越嚴重，這就達到了病態的程度。
如何自我診斷焦慮？大傢可以參照“焦慮自評量表”根據自己的主觀感受來評定焦慮程度。
仔細閱讀表中的每條問題，根據自身近況選擇後方答案進行打分。總分低於50分者為正常，50－59者為輕度焦慮，60－69分者為中度焦慮，69分以上者是重度焦慮。
焦慮雖是一種正常的情感反映，但過度的焦慮會影響患者神經系統，使交感神經興奮而引起血管收縮、血壓升高，從而誘發患者心腦血管等慢性病，如高血壓、冠心病、腦卒中，更嚴重者還會引起男性勃起功能障礙（簡稱ED）。
ED和焦慮的關聯
臨床研究顯示，男性ED的誘因，主要包括高血壓、糖尿病、慢性腎臟病、心血管疾病、焦慮和抑鬱等因素，其中85%的患者是由於壓力過大和長期焦慮等心理因素造成的ED。
人能夠享受性生活中的樂趣，這一切都要歸功於大腦，當性生活達到“興奮點”時，大腦會釋放大量的多巴胺，讓人進入一種美妙的感官體驗。而持續的焦慮、壓力大、睡眠不足都會讓大腦中的化學物質與激素發生改變，使流向陰莖的血流減少，從而導致ED的發生。
焦慮引起的心因性ED如何治療？
大部分心因性ED通過心理和藥物治療是可以痊愈的。首先要改善患者的焦慮狀態，最簡單易行的方法就是放松訓練。患者需要舒服的躺在沙發上，雙臂自然下垂，慢慢的深呼吸，在吸氣的過程中握緊拳頭，然後呼氣時拳頭跟著慢慢放松。讓身體反復體會緊張和放松的狀態，多次練習後心跳和呼吸的節奏會跟著慢下來，身體會調整到最放松的狀態。這種放松訓練是臨床上最常用的心理治療方式，對緩解焦慮狀態有非常好的效果。
除了放松訓練外，更重要的是提升陰莖勃起狀態。而改善勃起功能障礙的藥物，根據臨床的指南一線治療藥物有5型磷酸二酯酶抑制劑（簡稱PDE5抑制劑），常見的藥物分別有西地那非、他達拉非與阿伐那非。
以阿伐那非為例子，它通過抑制體內PDE5（5型磷酸二酯酶），來改善海綿體血管狀態，以保證一段時間內的血液供應充足，提升勃起硬度。根據說明書得知阿伐那非在口服100mg後，大約15分鐘起效，在30~45分鐘達到血藥濃度峰值，進食不影響用藥，能夠保持夫妻生活的和諧。但要提醒，無論選擇哪種PDE5抑制劑，均需要在專業的醫生或藥師指導下使用。
綜上所述，精神和情緒的壓力往往會影響我們的“身體表現”。對現實事物的過度焦慮，患心因性ED的概率也會更大。想要改善心因性ED，首先要從心理上進行調適，經常通過放松訓練來緩解焦慮狀態，同時配合ED藥物積極治療，將會對夫妻生活重拾信心！
參考文獻：
Erectile Dysfunction and Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis. Measuring statistics anxiety: Cross-country validity of the Statistical Anxiety Scale 心理治療對焦慮癥患者的臨床效果研究
