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據了解，大劑量安定直接對大腦邊緣系統有特異作用，直接降低或增強性慾功能。安定等有鬆弛肌肉作用，可致性慾減退和ED。

就目前所知，能造成ED的藥物達40多種。藥物引起性功能障礙的機轉很複雜，但常見的是影響荷爾蒙的分泌與代謝。影響性功能的藥物大約有以下幾類：

荷爾蒙類

雌激素：臨床上常用於治療良性攝護腺增生症，這些患者，會出現乳房增生，鬍鬚生長減少及減慢，性慾減退、勃起功能減退、射精障礙、精液量減少等明顯副作用。

腎上腺皮質激素：如強的松、地塞米松，用來治療抗精子抗體的免疫性不孕症，以抑制患者的免疫反應，但當每天用藥量達20毫克時，即可出現性功能障礙症。此外，長期服用此類藥物，還會誘發糖尿病、高血壓、肥胖等。

睪固酮：睪固酮曾作為能「返老還童」的性荷爾蒙而風靡一時，但有些ED患者打幾針見效後，便盲目濫用，結果病情反而加重。這是因為，大量外來的睪固酮抑制了腦下垂體和睪丸的內分泌功能，使內源性睪固酮分泌減少，特別是那些心理性陽痿患者本來就不缺少睪固酮，用藥後反而幹擾了正常代謝和內分泌功能。

環丙氯地孕酮：是人工合成的具有抗雄性激素活性的類固醇化合物，在雄性激素標靶器官中發揮競爭性抑制性作用。用藥期間可導致生殖內分泌軸系統紊亂，一週左右可參見性慾減退，勃起功能減退等症狀。

利尿藥

如安體舒通，是一種醛固酮對抗藥，它能抑制睪固酮合成酶的活性，使睪固酮合成減少，血液中濃度下降。它能使20%的男性出現性慾減退。另外利尿藥能使體內鉀流失，血鉀濃度下降，使神經肌肉敏感度降低，血管平滑肌鬆弛，可導致陰莖勃起減弱。

降血壓藥

這是影響男性性功能的常見藥物。降血壓藥的病人有25%的ED,而不服藥的健康人中只有7%ED.此外，服降血壓藥者中的25%的人出現射精障礙。利血平、可樂寧皆對神經系統造成影響，最終導致ED.

抗精神病藥物

有些藥物會使精囊括約骨麻痺、射精能力衰退，有些藥物會導致睪固酮水平下降、精子生成障礙。抗憂鬱藥物阿米替林，多慮平等能使陰莖海綿體的充血消退、延緩和推遲，故有人用此治療早洩，但長期大量服用，所致的血管普遍收縮會使陰莖勃起無力，導致ED .