他達拉非4元一片，西地那非2元一片，哪個更好？本文講出實情
隨著年齡的增長，很多中老年男性都會出現在性生活方面力不從心，勃起功能障礙的問題，而隨著上世紀九十年代末“威而鋼”（西地那非）的上市，這類新型的治療藥物，為廣大男性帶來了新的治療選擇。
曾幾何時，“威而鋼”類藥物價格都是非常高昂的，很多人也都因為價格問題而用不上藥物，但隨著西地那非，他達拉非等藥物專利保護的到期，國內的仿制藥開發也迅速跟進，目前市面上不但有進口原研的“威而鋼”類藥物，也有不少國產仿制藥上市銷售了。
以他達拉非為例，根據國傢藥監局藥品數據查詢顯示，不同品牌，不同規格，甚至是不同劑型的他達拉非口服制劑，已經有70個批準文號，涉及的仿制藥生產商也有十幾傢之多。市場是一塊大蛋糕，為了獲取更大的市場份額，這些國產仿制的西地那非，他達拉非等藥物，目前在激烈的市場競爭下，也已開始自降身價，價格也越來越親民了。
從目前的零售端價格來看，一些國產的西地那非，他達拉非仿制藥，價格已經降得非常低了，以低劑量規格的25mg的西地那非，以及5mg的他拉達非來看，價格大幅下降後，某些國產仿制藥的價格，西地那非低劑量規格已經降到了2元多，不到3元的價格，而他達拉非的價格目前最低也達到了4塊多，可以說比起昂貴的同類進口藥，以及之前這類藥物的高昂價格來說，用藥經濟性大大提高了。
這樣的便宜國產藥，質量和療效是否有保證呢？在同樣不算貴的西地那非和他達拉非之間，到底選哪個更好呢？今天的這篇科普文章，就來和大傢聊一下這方面的話題。
國產仿制藥大幅降價，療效安全有保障嗎？這似乎是一個永遠也聊不完，探討不清的話題。進口原研藥價格昂貴，質量療效也有保障，國產仿制藥降價後，是否仍然能夠保障質量和療效呢？
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首先應該明確的一點是，仿制藥的研發成本要遠低於原研藥物，但隨著仿制藥一致性評價政策的逐步實施，目前對於仿制藥開發申報的要求也越來越嚴格和國際化了，想要開發一個仿制藥，需要對原研藥進行拆方研究，口服制劑還要進行生物等效性的對比研究，以及藥物質量，穩定性等方面的充分研究，因此，近年來獲批的仿制藥，在質量和療效方面，雖然不能說與原研藥完全等同，但差距也是越來越小了。
因此，對於他達拉非，西地那非等這些仿制藥來說，與原研藥相比，隻要是正規獲批的國藥準字產品，同樣也是有效而且安全的，藥物之所以降價，主要原因是仿制藥開發成本相對較低，而這類藥的生產成本本身就不高，為了搶占市場而不得不自降身價。
有用過的朋友，也歡迎在下方留言探討自己的實際使用感受。
4元的他達拉非和2元的西地那非選哪個？從4個方面說清對於同樣是價格便宜的西地那非和他達拉非來說，到底應該選哪個更好呢？這也是朋友們經常問到和糾結的問題。對於這樣的問題，當然也無法一概而論，到底應該如何選，還是應該結合患者的用藥需求，對藥物的耐受性等多個方面，來綜合評估選擇。
1、藥物使用的方式
對於西地那非，他達拉非的藥物使用來說，通常會有兩種方式來使用，一種是按需服用，一種是按療程長期服用。對於這兩種不同方式來說，如果是按需服用，即選擇在夫妻活動前服藥的朋友，可以考慮選擇西地那非，相比他達拉非，西地那非起效時間要更快一點，當然他達拉非也是可以按需服用的藥物。
對於選擇每日服藥按療程使用的朋友，則建議優先選擇低劑量的他達拉非，他達拉非是長效藥物，選擇低劑量按療程每日服用的方式，能夠使藥物達到穩定的血藥濃度，更好地發揮藥物修復血管內皮功能的作用，有時還可以達到改善按需服用藥物療效不佳的問題。
2、藥物服用時間的不同偏好
他達拉非和西地那非這兩個藥物，從作用機理上來說相差不大，兩者之間最大的差異就在於藥物在體內的代謝時間，西地那非屬於短效藥物，在體內存留時間短，服藥後6到8小時，藥效就會消失殆盡，而他達拉非屬於長效藥物，臨床研究顯示，這個藥物的最長起效時間，可長達36小時。
這樣的特性決定了相比西地那非，他達拉非的服藥時間更加靈活。對於一部分不想在活動前服藥，盡量減少藥物與性活動關聯的朋友來說，他達拉非就成為了更好的選擇，如果晚上想要進行夫妻活動，白天服用藥物同樣可以有效，而對於西地那非來說，則最好在活動前1到2個小時服用，才能更大限度的發揮藥效。
3、藥物使用的飲食影響
飲食可能會影響藥物的吸收。對比這兩種藥物，西地那非的吸收速度會受到高脂飲食的影響，如果經常大魚大肉吃，而又在飯後服藥的朋友，選擇西地那非的話，則可能需要早一點服藥，在活動前2到3個小時服藥，才能夠使藥效充分發揮；而對於他達拉非來說，藥物的吸收則不受飲食的影響，因此，對於經常高脂飲食的朋友來說，可以選擇他達拉非來按需服用，提前1到2小時服用即可。
需要提醒大傢的另一點是，西地那非和他達拉非用藥期間，都應該註意不要大量飲酒，大量飲酒會加大藥物帶來頭痛頭暈的幾率，同時還會與藥物疊加影響心率，血壓，帶來不必要的用藥風險。
4、藥物不良反應和耐受性
西地那非和他達拉非作用機理類似，藥物不良反應也多是由身體其他組織器官中的磷酸二酯酶受到抑制而導致的，因此，在不良反應方面，兩個藥物都有可能引起頭痛，胃腸道不適，鼻塞等不良反應。
由於藥物結構不同，西地那非和他達拉非之間，在不良反應方面，也存在著差異，服用西地那非的朋友，更容易出現視覺異常，如視物出現藍綠色光斑等不良反應，而服用他達拉非的朋友，則更應註意咽喉炎和肌肉痛的不良反應。因此在藥物選擇方面，還應該結合自身的體質，和對相關藥物的耐受性來合理選擇，例如服用他達拉非產生肌肉痛的患者，則可以考慮選擇西地那非來使用。
